Inyección preoperatoria de bevacizumab antes de la cirugía vitreorretiniana en el desprendimiento de retina traccional diabético

La cirugía vitreorretiniana para el desprendimiento de retina traccional de proliferación epirretiniana asociado con la retinopatía diabética proliferativa (PDR) a menudo se complica con hemorragia del tejido fibrovascular. Para controlar el sangrado durante la disección del tejido se utilizan múltiples medidas y técnicas.

Bevacizumab es un anticuerpo anti VEGF que se ha utilizado para inducir la regresión de la neovascularización ocular. Su inyección intraocular se ha utilizado cada vez más para el tratamiento de la neovascularización coroidea (NVC) asociada con la degeneración macular relacionada con la edad (AMD) con bastante éxito. También ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de la RDP complicada con hemorragia vítrea y neovascularización del iris. Presumimos que si los agentes antiangiogénicos, como bevacizumab, se inyectan en la cavidad vítrea antes de la vitrectomía en casos de RDP; puede haber una regresión parcial de la neovascularización que dé como resultado menos hemorragia intraoperatoria (y posoperatoria). Esto puede facilitar y acortar la operación y disminuir la necesidad de cauterio intraocular.

En este estudio, los pacientes diabéticos que sean candidatos para vitrectomía con puntajes de complejidad similares serán asignados aleatoriamente a una inyección preoperatoria o a ninguna inyección de 2,5 mg de Bevacizumab. South San Francisco, CA) se inyectará en el vítreo de 3 a 5 días antes de la operación.

Durante cada operación, un observador independiente registrará el número de aplicaciones de endodiatermia, las aplicaciones de agujas de retrolavado y la duración de la cirugía. Además, se registrará el tipo de taponamiento, la hemorragia vítrea postoperatoria y las agudezas visuales postoperatorias a los 3 meses. todos estos parámetros serán comparados en dos grupos.