Un programa educativo y de asesoramiento de apoyo para aumentar el uso y la adherencia a los antirretrovirales en personas con VIH

El VIH es un virus que puede provocar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), una enfermedad que destruye el sistema inmunitario y permite la entrada de infecciones secundarias potencialmente mortales. El VIH se transmite a través del intercambio de fluidos corporales, principalmente a través de las relaciones sexuales. La terapia antirretroviral (TAR) ha demostrado ser un tratamiento eficaz para inhibir la replicación del VIH, lo que permite mejorar la calidad de vida y la supervivencia.

A pesar de la amplia disponibilidad y eficacia de la TAR, una gran cantidad de personas con SIDA avanzado no reciben la terapia, y varias personas infectadas por el VIH mueren porque no pueden acceder a la TAR. El programa Preparando a los pacientes para comenzar la terapia antirretroviral (PATH) está diseñado para informar a los pacientes sobre el tratamiento del VIH y proporcionar motivación, información y habilidades para mejorar la toma de decisiones sobre el tratamiento. El programa PATH puede ayudar a aumentar el uso y la adherencia al TAR. Este estudio desarrollará y evaluará la efectividad de PATH para ayudar a las personas con VIH a tomar decisiones informadas sobre su atención médica.

Este estudio se dividirá en dos fases. La Fase 1 tendrá una duración total de 60 a 90 minutos y consistirá en una entrevista sobre las relaciones de los participantes con amigos y familiares y su historial médico. Los participantes también proporcionarán una muestra de sangre para el conteo de CD4 y las mediciones de la carga viral, y regresarán 1 semana después para obtener los resultados de laboratorio. Luego, se invitará a los participantes elegibles a participar en la Fase II del estudio, que tendrá una duración de 12 meses.

Durante el estudio de 12 meses, los participantes en la Fase 2 serán asignados aleatoriamente al Grupo A o al Grupo B. Se le pedirá al Grupo A que asista al menos a tres sesiones individuales con un consejero y una reunión de taller grupal con expertos en VIH y otras personas con VIH. que han sido tratados previamente con ART. Las sesiones individuales tendrán una duración de 60 minutos e incluirán debates sobre las opciones de atención médica e información sobre los últimos avances en el tratamiento del VIH. La reunión del taller grupal tendrá una duración de 3 horas y consistirá en enseñar a los participantes sobre el tratamiento del VIH y cómo es someterse al tratamiento. Los participantes asignados al Grupo B asistirán a una sesión de asesoramiento individual ya un taller grupal, los cuales cubrirán gran parte de la misma información que las sesiones del Grupo A. El tratamiento para el Grupo B no ocurrirá hasta el último mes del estudio. Cualquier participante en cualquiera de los grupos que decida comenzar a tomar medicamentos para el VIH durante el estudio será visitado mensualmente por un asistente de investigación que le preguntará acerca de los medicamentos y verificará el cumplimiento de los mismos. También se espera que los participantes se registren mensualmente con el equipo de investigación.

Todos los participantes completarán cuatro entrevistas de 90 minutos, que se realizarán al inicio del estudio y en los Meses 3, 6 y 12. Las entrevistas incluirán preguntas sobre las relaciones con amigos y familiares, atención médica y conductas de consumo de drogas, estado mental, antecedentes personales y educación. Todos los participantes también proporcionarán muestras de sangre para medir el recuento de CD4 y la carga viral en los meses 6 y 12. Se puede pedir a los participantes seleccionados que completen una entrevista de salida adicional sobre sus opiniones sobre la participación en el estudio.