Estudio de descolonización de Staphylococcus Aureus (SuDS)

Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA, por sus siglas en inglés) alguna vez se asoció uniformemente con infecciones adquiridas en el hospital; sin embargo, han surgido cepas de MRSA que proliferan fuera del entorno hospitalario, causando una morbilidad y mortalidad significativas entre las personas inmunocompetentes, lo que lleva a su designación como Staphylococcus aureus resistente a la meticilina adquirido en la comunidad (CA-MRSA).

CA-MRSA se ha convertido en una fuente importante de morbilidad y mortalidad en nuestra población pediátrica. Un requisito previo importante para la infección por S. aureus puede ser el transporte nasal del organismo. Se han utilizado diversas estrategias de descolonización para la profilaxis de infecciones, principalmente en pacientes sometidos a hemodiálisis o cirugía, con resultados variables. Sin embargo, no hay ensayos de erradicación aleatorizados publicados que evalúen la descolonización y la prevención de infecciones por CA-MRSA en niños inmunocompetentes en el ámbito ambulatorio. Si bien se ha informado la transmisión de CA-MRSA dentro de los hogares, no se ha determinado su contribución a la infección recurrente de CA-MRSA entre los miembros del hogar. Los investigadores plantean la hipótesis de que la propagación de CA-MRSA entre los miembros del hogar conduce a la recolonización o al fracaso de la descolonización en los niños que se someten a esfuerzos de erradicación.

Objetivo específico: en pacientes pediátricos que presentan una infección de piel o tejidos blandos por MRSA, comparar la efectividad de las medidas de descolonización realizadas por un hogar completo en comparación con las medidas dirigidas solo al paciente índice. Los investigadores realizarán un ensayo aleatorizado y controlado para probar la hipótesis de que las medidas de descolonización realizadas por todo el hogar, específicamente la aplicación de pomada de mupirocina intranasal y baños con jabón líquido de clorhexidina, además de la educación y las intervenciones básicas de higiene, serán dos veces más efectivas en erradicar el estado de portador de CA-MRSA en el paciente índice que si las medidas las realiza solo el paciente índice.