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Estudio clínico posterior a la aprobación del injerto de stent torácico Talent para tratar los aneurismas de la aorta torácica (THRIVE) (THRIVE)

23 de septiembre de 2021 actualizado por: Medtronic Cardiovascular

Estudio posterior a la aprobación de la reparación endovascular del aneurisma de la aorta torácica descendente (THRIVE)

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y eficacia a largo plazo del sistema de injerto de stent torácico Talent para el tratamiento de aneurismas torácicos descendentes (DTA) luego de la aprobación para el mercado de EE. UU.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un aneurisma torácico descendente es una protuberancia en la aorta. La aorta es un vaso sanguíneo grande que lleva la sangre desde el corazón a los órganos del resto del cuerpo. Su aneurisma es causado por un debilitamiento en la pared de la arteria. Si no se trata, esta protuberancia puede continuar creciendo y finalmente romperse (romperse) o extenderse en tamaño para afectar seriamente otras arterias principales en el área. En este estudio clínico, se colocará el injerto de stent torácico Talent dentro de la aorta para bloquear la parte debilitada de la pared arterial del sistema circulatorio.

Medtronic Vascular presentó una solicitud previa a la comercialización (PMA P070007) a la FDA el 28 de febrero de 2007 y recibió la aprobación de comercialización para el sistema de injerto de stent Talent el 5 de junio de 2008. Como condición para la aprobación, la FDA ha solicitado un ensayo posterior a la comercialización. En colaboración con la FDA, Medtronic ha diseñado un estudio posterior a la aprobación para documentar el rendimiento a largo plazo del sistema de injerto de stent Talent en condiciones posteriores a la comercialización.

Este estudio examinará el rendimiento posterior a la comercialización del sistema de injerto de stent torácico Talent. Este estudio es un ensayo prospectivo, no aleatorizado de cinco años. Originalmente se iban a analizar un total de 451 sujetos. Ese grupo constaba de 195 sujetos inscritos del Grupo de prueba VALOR de la Presentación de Talent Thoracic PMA y 256 sujetos "de novo" planificados inscritos después de la aprobación de PMA. Sin embargo, Medtronic suspendió la fabricación del dispositivo de estudio para su comercialización en los EE. UU. y, como resultado, la inscripción finalizó en mayo de 2014, cuando se determinó que no había más dispositivos proximales disponibles ni en el inventario ni en los sitios. Se analizará un total de 349 sujetos, basados ​​en 195 sujetos del Grupo de prueba VALOR y 154 sujetos "de novo".

Actualización a partir de agosto de 2017: Medtronic Vascular, Inc. suspendió la fabricación del sistema de injerto de Stet Thoracic Talent el 31 de julio de 2012 y el dispositivo final expiró en julio de 2014 (basado en la vida útil de dos años). La inscripción para los sujetos De Novo finalizó en mayo de 2014, ya que no había más dispositivos principales proximales disponibles ni en el inventario ni en los sitios de investigación. Esto resultó en un total de 349 temas para ser analizados en este informe final: los 195 temas VALOR y 154 de los 256 temas De Novo planificados. Debido a eso, los resultados estadísticos no habrían sido concluyentes, por lo que Medtronic decidió finalizar el estudio y recibió la aprobación de la FDA para la finalización anticipada en abril de 2016.

Es importante enfatizar que los sujetos de THRIVE continuarán siendo objeto de un seguimiento anual según el estándar de atención y se les aplica el programa estándar de vigilancia posterior a la comercialización (p. las quejas de dispositivos se seguirán informando a través del sistema MDR (Informe de dispositivos médicos).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

349

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
      • Torrance, California, Estados Unidos, 90502
        • Harbor-UCLA
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Washington Hospital D.C.
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • U Florida at Shands Hospital
      • Kissimmee, Florida, Estados Unidos, 34741
        • Osceola Regional Med Ctr
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern MH
      • Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
        • Southern Illinois University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46290
        • St. Vincent Heart Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham & Women's Hospital
    • New York
      • Albany, New York, Estados Unidos, 12208
        • Albany Medical Center
      • Great Neck, New York, Estados Unidos, 11021
        • Northwell Health Inc
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43615
        • University of Toledo Med Ctr
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • UPMC Presbyterian Hospital
      • Wormleysburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17043
        • Pinnacle Health
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37404
        • Memorial Hospital
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38120
        • Baptist Memorial Hospital
      • Powell, Tennessee, Estados Unidos, 37849
        • Tennova Physicians Regional Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The Methodist Hospital
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine
      • Plano, Texas, Estados Unidos, 38120
        • The Heart Hospital/Baylor Plano
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Sentara Norfolk General Vascular & Transplant Specialists
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
        • University of Washington
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
        • Providence Sacred Heart

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión: anatomía adecuada para la reparación electiva del aneurisma de la aorta torácica descendente

  • Morfología del vaso de acceso ilíaco/femoral compatible con técnicas, dispositivos o accesorios de acceso vascular.
  • diámetro aórtico no aneurismático en el rango de 18-42 mm; y
  • longitudes del cuello proximal y distal de la aorta no aneurismática iguales o superiores a 20 mm
  • el sujeto tiene un aneurisma torácico fusiforme descendente = o más de 5 cm de diámetro O es = o más de 2 veces el diámetro de la aorta torácica no aneurismática y/o aneurismas saculares/úlceras penetrantes
  • Consentimiento informado del paciente firmado

Criterio de exclusión:

  • Menos de 18 años
  • embarazada
  • incapaz de cumplir con el seguimiento
  • participar en otros ensayos de medicamentos o dispositivos;
  • El sujeto tiene una comorbilidad que hace que la supervivencia esperada sea inferior a 1 año

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: De Novo
Sujetos prospectivamente inscritos tratados con el sistema de injerto de stent torácico Talent luego de la aprobación del dispositivo en el mercado estadounidense.
reparación endovascular de aneurismas de la aorta torácica descendente utilizando el sistema de injerto de stent torácico Talent.
Sin intervención: Valor
Brazo de control histórico, que consta de 195 sujetos del grupo de prueba VALOR (PMA P070007) que fueron seguidos durante 5 años según el protocolo VALOR. Los datos de estos sujetos se combinarán con los datos de los sujetos implantados después del lanzamiento comercial (DeNovo) para formar la cohorte de análisis final del estudio THRIVE.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ausencia de mortalidad relacionada con aneurismas a los 5 años
Periodo de tiempo: 5 años
Para todos los sujetos de THRIVE, la mortalidad relacionada con el aneurisma (ARM, por sus siglas en inglés) se define como: Muerte por ruptura del aneurisma de la aorta torácica o por cualquier procedimiento destinado a tratar el aneurisma torácico descendente (DTA, aneurismas fusiformes y aneurismas saculares/úlceras penetrantes) según lo determinado por un Comité de Eventos Clínicos (CEC) independiente. Si una muerte ocurrió dentro de los 30 días de cualquier procedimiento destinado a tratar el DTA, entonces se presume que está relacionado con el aneurisma, a menos que haya evidencia en contrario.
5 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: 1, 12, 24, 36, 48 y 60 meses
Número de sujetos que fallecieron durante ese intervalo o que fueron seguidos al menos hasta el punto final inferior de la ventana de análisis.
1, 12, 24, 36, 48 y 60 meses
Número de participantes con conversión a cirugía
Periodo de tiempo: 1, 12, 24, 36, 48 y 60 meses
Conversión de reparación endovascular a abierta requerida en el momento del procedimiento original o en el momento posterior al procedimiento endovascular inicial (para la misma lesión tratada durante la implantación inicial del injerto de stent torácico Talent)
1, 12, 24, 36, 48 y 60 meses
Número de participantes con ruptura de aneurisma
Periodo de tiempo: 1, 12, 24, 36, 48 y 60 meses
Ruptura o perforación del saco aneurismático detectado por angiografía, tomografía computarizada u observación directa en cirugía o autopsia.
1, 12, 24, 36, 48 y 60 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Adam W Beck, MD, University of Florida

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de diciembre de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de diciembre de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Sistema de injerto de stent torácico Talent

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