Red de Intervenciones para la Comunicación en el Autismo (ICAN)

Si bien se ha logrado un progreso significativo hacia la identificación de intervenciones efectivas para niños en edad preescolar con autismo (Consejo Nacional de Investigación, 2001), pocos estudios científicamente rigurosos compararon los ingredientes activos de estas intervenciones o examinaron los resultados centrados en los déficits centrales. Para abordar estas áreas de necesidad, este proyecto colaborativo de múltiples sitios combina la experiencia de investigadores experimentados en ensayos clínicos controlados aleatorios (ECA), en el estudio de los déficits centrales en niños pequeños con autismo y en el manejo y análisis de datos de múltiples ensayos clínicos en el sitio.

El objetivo de este proyecto es comparar la eficacia de dos intervenciones para mejorar el lenguaje hablado y reducir los síntomas del autismo: (1) Capacitación de prueba discreta (DTT): un enfoque de análisis de comportamiento aplicado que enfatiza la enseñanza altamente estructurada de habilidades de preparación escolar (emparejar- (a-muestra, imitación, juego funcional y lenguaje receptivo y expresivo) y (2) Enfoque de desarrollo interpersonal (IDA): un enfoque de compromiso comunicativo social apoyado visualmente, centrado en el niño, flexible, de compromiso comunicativo social sobre la atención conjunta, el juego simbólico y el uso de símbolos convencionales dentro de contextos comunicativos socialmente válidos.

Los niños serán asignados aleatoriamente a TDT o IDA. En cada condición, los programas continuos de intervención temprana de los niños se complementarán con dos sesiones diarias de 30 minutos de la intervención del estudio (DTT o IDA) realizadas por terapeutas supervisados ​​durante 4 meses, con transición a la terapia en el hogar durante 2 meses.

Moderadores potenciales (por ejemplo, edad mental inicial y edad del lenguaje) y mediadores (por ejemplo, También se examinará la sincronización de los padres de la atención conjunta y los cambios en las expectativas de los padres) sobre el resultado del tratamiento.

Las medidas de evaluación incluirán medidas de diagnóstico y de desarrollo. Hay tres conjuntos de evaluaciones. El primer conjunto de evaluaciones es para determinar si el niño es elegible para el estudio. Si el niño es elegible, completaremos el siguiente conjunto de evaluaciones, que se completan en tres puntos: (1) antes de ingresar al tratamiento (esta es una medición de referencia realizada justo antes del inicio de la fase de tratamiento); (2) a la salida; y (3) a los 6 meses de seguimiento. También se completarán varias evaluaciones después de 2 meses, 4 meses y 6 meses.