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Papel de los esteroides y el cloruro de sodio hipertónico al 10 % en la adhesiolisis en pacientes con síndrome postcirugía lumbar

24 de abril de 2017 actualizado por: Laxmaiah Manchikanti, MD, Pain Management Center of Paducah

Evaluación del papel de los esteroides y el cloruro de sodio hipertónico al 10 % en la adhesiolisis en pacientes con síndrome postcirugía lumbar: un ensayo prospectivo, aleatorizado, doble ciego, de equivalencia y controlado de adhesiolisis lumbar percutánea

Evaluar la efectividad de los esteroides y/o el cloruro de sodio hipertónico al 10% en la adhesiolisis percutánea en el manejo del dolor lumbar crónico y/o de las extremidades inferiores en pacientes con síndrome poscirugía lumbar.

Evaluar y comparar el perfil de eventos adversos en todos los grupos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El reclutamiento está indicado en pacientes con dolor lumbar crónico y dolor en las extremidades inferiores secundario al síndrome de laminectomía poslumbar, que no responden a la terapia conservadora con fisioterapia, quiropráctica, terapia médica e inyecciones epidurales dirigidas por fluoroscopia.

Este es un ensayo controlado de equivalencia, prospectivo, aleatorizado, doble ciego y de un solo centro realizado en un centro de referencia para el manejo del dolor intervencionista en los Estados Unidos.

El estudio involucra a 240 pacientes estudiados en 4 grupos con 60 pacientes en cada grupo. La aleatorización incluye la generación de secuencias, la ocultación de la asignación, la implementación y el cegamiento.

El análisis de gestión de datos incluye la justificación del tamaño de la muestra de 40 pacientes en cada grupo con una potencia del 80 % y un nivel de significación bilateral del 0,05 %. La metodología estadística incluye estadísticas de chi-cuadrado, la prueba exacta de Fisher, la prueba t y la prueba t pareada con significación evaluada en un valor de P < 0,05.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

240

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kentucky
      • Paducah, Kentucky, Estados Unidos, 42001
        • Pain Management Center of Paducah

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Criterios de inclusión:

  • Antecedentes de cirugía lumbar de al menos 6 meses de duración en el pasado
  • Pacientes mayores de 18 años
  • Pacientes con antecedentes de dolor lumbar crónico que limita la función con o sin dolor en las extremidades inferiores de al menos 6 meses de duración (poscirugía)
  • Pacientes que sean competentes para comprender el protocolo del estudio y que brinden un consentimiento informado voluntario por escrito y participen en las mediciones de los resultados.

Criterio de exclusión:

  • Articulaciones facetarias, incontrolables como únicas generadoras de dolor
  • Uso inestable o intenso de opioides (400 mg de equivalentes de morfina al día)
  • Trastornos psiquiátricos no controlados
  • Enfermedad médica no controlada
  • Cualquier condición que pueda interferir con la interpretación de las evaluaciones de resultados
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Pacientes con antecedentes o potencial de reacciones adversas a anestésicos locales, esteroides o solución hipertónica de cloruro de sodio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Celeste
El grupo I recibirá adhesiolisis, anestésico local, solución de cloruro de sodio al 10 % y Celestone sin partículas.
El grupo I recibirá adhesiolisis, anestésico local, solución de cloruro de sodio al 10 % y Celestone sin partículas.
Otros nombres:
  • Adhesiolisis en el postoperatorio
Comparador activo: solución de cloruro de sodio
El grupo II recibirá adhesiolisis, anestesia local, solución de cloruro de sodio al 10 % y solución de cloruro de sodio al 0,9 % para sustituir a Celestone sin partículas.
El grupo I recibirá adhesiolisis, anestésico local, solución de cloruro de sodio al 10 % y Celestone sin partículas.
Otros nombres:
  • Adhesiolisis en el postoperatorio
Comparador activo: solución de cloruro de sodio
El grupo III recibirá adhesiolisis, anestésico local, solución de cloruro de sodio normal en lugar de solución de cloruro de sodio hipertónico al 10% y Celestone no particulado;
El grupo I recibirá adhesiolisis, anestésico local, solución de cloruro de sodio al 10 % y Celestone sin partículas.
Otros nombres:
  • Adhesiolisis en el postoperatorio
Comparador activo: Suplentes dobles
El grupo IV recibirá adhesiolisis, anestésico local y solución de cloruro de sodio al 0,9 % para sustituir al cloruro de sodio hipertónico al 10 % y solución de cloruro de sodio al 0,9 % para sustituir a Celestone sin partículas.
El grupo I recibirá adhesiolisis, anestésico local, solución de cloruro de sodio al 10 % y Celestone sin partículas.
Otros nombres:
  • Adhesiolisis en el postoperatorio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de calificación numérica (NRS), Índice de discapacidad de Oswestry (ODI),
Periodo de tiempo: Los resultados se miden al inicio y a los 3, 6, 12, 18 y 24 meses después del tratamiento.
duración del alivio significativo del dolor, ingesta de opiáceos y regreso al trabajo
Los resultados se miden al inicio y a los 3, 6, 12, 18 y 24 meses después del tratamiento.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfil de eventos adversos de efectos secundarios y complicaciones.
Periodo de tiempo: Los eventos adversos se miden al inicio y a los 3, 6, 12, 18 y 24 meses después del tratamiento, y en cualquier momento durante el procedimiento o después del procedimiento en que se sospechan o esperan eventos adversos.
Registre los efectos secundarios y cualquier complicación.
Los eventos adversos se miden al inicio y a los 3, 6, 12, 18 y 24 meses después del tratamiento, y en cualquier momento durante el procedimiento o después del procedimiento en que se sospechan o esperan eventos adversos.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Laxmaiah Manchikanti, MD, PMC of Paducah

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de enero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de enero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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