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Ensayo de seguridad y eficacia de rasagilina en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA)

17 de abril de 2018 actualizado por: Yunxia Wang, MD

Un ensayo de detección controlado multicéntrico de seguridad y eficacia de rasagilina en sujetos con esclerosis lateral amiotrófica (ELA)

La ELA es un trastorno que debilita la fuerza motora y la función pulmonar. La pérdida rápida de neuronas motoras en el cerebro y la médula espinal de los pacientes con ELA provoca síntomas de debilidad creciente y pérdida de la función muscular. Si bien existen medicamentos para ayudar a aliviar los síntomas de la ELA, no existe una cura para la ELA.

La rasagilina es un fármaco con posibles características neuroprotectoras. Neuroprotector significa que el sistema nervioso puede estar protegido contra el debilitamiento. Se sabe que la rasagilina tiene posibles características neuroprotectoras y está aprobada para su uso en pacientes con otro trastorno; no se ha probado la eficacia de la rasagilina en pacientes con ELA.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo específico de este estudio de detección es determinar si la rasagilina es segura en esta población de pacientes y si el fármaco tiene el potencial de retrasar la progresión de la enfermedad de ELA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3A 2B4
        • McGill University
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85018
        • Phoenix Neurological Institute
    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94118
        • California Pacific Medical Center
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55414
        • University of Minnesota
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38104
        • University of Tennessee
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The Methodist Hospital System

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Un diagnóstico clínico de ELA probable, probable o definitiva respaldada por laboratorio, de acuerdo con los criterios modificados de El Escorial, por parte del investigador del estudio (Apéndice IV).
  2. 21 a 80 años de edad inclusive.
  3. VC mayor o igual al 75 % de lo previsto en la selección y al inicio del estudio.
  4. Aparición de debilidad dentro de los 3 años anteriores a la inscripción.
  5. Si los pacientes están tomando riluzol para la ELA, deben tener una dosis estable durante al menos treinta días antes de la visita inicial.
  6. Las mujeres en edad fértil deben ser no lactantes y estériles quirúrgicamente o utilizar un método anticonceptivo eficaz y tener una prueba de embarazo negativa.
  7. Dispuesto y capaz de dar un consentimiento informado firmado que ha sido aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB).

Criterio de exclusión

  1. Necesidad de ventilación de traqueotomía o ventilación no invasiva durante > 23 horas al día.
  2. Pacientes con agentes simpaticomiméticos. Esto incluye pseudoefedrina, fenilefrina, fenilpropanolamina y efedrina.
  3. Pacientes con analgésicos con propiedades serotoninérgicas como meperidina, tramadol, metadona y propoxifeno, flexeril.
  4. Pacientes en fluoxetina o fluvoxamina.
  5. Pacientes que toman amitriptilina > 50 mg/día, trazodona y sertralina > 100 mg/día, citalograma > 20 mg/día o paroxetina > 30 mg/día.
  6. Diagnóstico de otras enfermedades neurodegenerativas (enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, etc).
  7. Antecedentes clínicamente significativos de enfermedad médica inestable (angina inestable, cáncer avanzado, etc.) durante los últimos 30 días.
  8. Antecedentes de enfermedad renal.
  9. Antecedentes de enfermedad hepática.
  10. Embarazo o lactancia actual.
  11. Capacidad mental limitada de tal manera que el paciente no puede dar su consentimiento informado por escrito o cumplir con los procedimientos de evaluación.
  12. Antecedentes de abuso reciente de alcohol o drogas o incumplimiento del tratamiento u otros protocolos experimentales.
  13. CV < 75 % del previsto.
  14. Recepción de cualquier fármaco en investigación en los últimos 30 días.
  15. Mujeres con potencial de quedar embarazadas que no están practicando un control de la natalidad efectivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: rasagilina
Tratado durante 12 meses con rasagilina 2 mg por vía oral, una vez al día.
rasagilina 2 mg al día durante 12 meses

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de calificación funcional de la esclerosis lateral amiotrófica - Revisada (ALSFRS-R)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
La medida de resultado primaria es la diferencia en la tasa de disminución de la función, detectada por la Escala de calificación funcional ALS - Revisada (ALSFRS-R) en pacientes que toman rasagilina en comparación con una base de datos de pacientes de ensayos clínicos aleatorios realizados durante 1997-2007. La puntuación mínima es 0 (sin función) a la puntuación máxima es 48 (función normal)
hasta 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia en el tiempo hasta el fracaso del tratamiento
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Este grupo se define como muerte, intubación endotraqueal, ventilación asistida por traqueotomía o uso de ventilación no invasiva >= 23 horas/día durante 14 días o más.
hasta 12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los biomarcadores mitocondriales JC-1
Periodo de tiempo: Línea base, 6 meses, 12 meses
El cambio de 12 meses en el biomarcador mitocondrial JC-1 relación de fluorescencia roja/verde. Medimos al inicio del estudio, 6 meses y 12 meses.
Línea base, 6 meses, 12 meses
Cambio en los biomarcadores mitocondriales Mitotracker
Periodo de tiempo: Línea base, 6 meses, 12 meses
El cambio de 12 meses en el biomarcador mitocondrial Mitotracker. Medimos al inicio del estudio, 6 meses y 12 meses.
Línea base, 6 meses, 12 meses
Cambio en el porcentaje de biomarcadores mitocondriales de anexina V
Periodo de tiempo: Línea base, 6 meses, 12 meses
El cambio de 12 meses en el biomarcador mitocondrial Anexina V %. Medimos al inicio del estudio, 6 meses y 12 meses.
Línea base, 6 meses, 12 meses
Cambio en biomarcadores mitocondriales BCL2/BAX
Periodo de tiempo: Línea base, 6 meses, 12 meses
El cambio de 12 meses en el biomarcador mitocondrial BCL2/BAX. Medimos al inicio del estudio, 6 meses y 12 meses.
Línea base, 6 meses, 12 meses
Cambio en los biomarcadores mitocondriales ORAC
Periodo de tiempo: Línea base, 6 meses, 12 meses
El cambio de 12 meses en el biomarcador mitocondrial Capacidad antioxidante de radicales de oxígeno. Medimos al inicio del estudio, 6 meses y 12 meses.
Línea base, 6 meses, 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Yunxia Wang, MD, University of Kansas Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de octubre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de octubre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de noviembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2018

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)

  • Johns Hopkins University
    Massachusetts General Hospital; Washington University School of Medicine; Emory... y otros colaboradores
    Terminado
    Enfermedad de la neuronas motoras | La esclerosis lateral amiotrófica | Esclerosis lateral primaria | Atrofia muscular progresiva | Controles saludables | ALS de brazo mayal | Amiotrofia monomélica | Portadores de genes ALS asintomáticos
    Estados Unidos
  • Northwestern University
    Terminado
    Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) | Enfermedad de Lou Gehrig | Esclerosis lateral primaria (ELP) | Esclerosis lateral amiotrófica familiar | ALS con demencia frontotemporal (ALS/FTD) | Enfermedad de la neurona motora (EMN) | ELA esporádica (SALS)
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  • Taipei Medical University Shuang Ho Hospital
    Terminado
    La esclerosis lateral amiotrófica | Escala de ración funcional ALS | Proteína 43 de unión a ADN TAR | Tamoxifeno | mTOR
    Taiwán
  • University of Miami
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Institutes... y otros colaboradores
    Reclutamiento
    La esclerosis lateral amiotrófica | Esclerosis lateral primaria | Atrofia muscular progresiva | ALS-Demencia Frontotemporal
    Estados Unidos
  • University of Miami
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Institutes...
    Activo, no reclutando
    La esclerosis lateral amiotrófica | Esclerosis lateral primaria | Demencia frontotemporal | Atrofia muscular progresiva | ALS-Demencia Frontotemporal
    Estados Unidos
  • University of California, San Francisco
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Center... y otros colaboradores
    Terminado
    Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) | Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP) | Degeneración corticobasal (CBD) | FTLD | Demencia Frontotemporal (DFT) | Síndrome de APP | Variante conductual de la demencia frontotemporal (bvFTD) | Afasia progresiva primaria variante semántica (svPPA) | Afasia progresiva... y otras condiciones
    Estados Unidos, Canadá
  • Mayo Clinic
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Institute... y otros colaboradores
    Reclutamiento
    La esclerosis lateral amiotrófica | Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP) | Degeneración corticobasal (CBD) | Demencia frontotemporal relacionada con GRN | Variante conductual de la demencia frontotemporal (bvFTD) | Afasia progresiva primaria variante semántica (svPPA) | Afasia progresiva primaria... y otras condiciones
    Estados Unidos, Canadá
3
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