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18-F-fluoroacetato como agente de imagen PET

22 de octubre de 2014 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Un estudio de fase I de 18-F-fluoroacetato de sodio como agente de imágenes PET para la detección de tumores

El objetivo de este estudio de investigación clínica es determinar la dosis tolerable más alta de una solución de diagnóstico por imágenes llamada 18-F-fluoroacetato de sodio que se puede administrar antes de una tomografía por emisión de positrones (PET). También se estudiará la seguridad de esta solución.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La solución del estudio:

El 18-F-fluoroacetato de sodio está diseñado para ser atraído por las células que crecen en algunos tumores. A esta solución de imágenes se le agrega una pequeña dosis de radiación, que puede ayudar al médico a "ver" las células cancerosas y su posible propagación por el cuerpo, durante las exploraciones. Este es el primer estudio que usa 18-F-fluoroacetato de sodio en humanos.

Grupos de estudio:

Si se determina que usted es elegible para participar en este estudio, se le asignará una fecha de estudio de imágenes. El primer grupo de 6 participantes recibirá una dosis más pequeña de solución (menos de la mitad de la radioactividad normal del marcador de exploración PET). Los 2 últimos grupos pueden recibir la misma dosis de solución o una dosis mayor, pero la dosis mayor aún no será mayor que la que recibiría en un procedimiento de tomografía por emisión de positrones normal en una clínica.

Administración de soluciones de estudio y escaneos PET:

El Día 1, recibirá 18-F-fluoroacetato de sodio por vía intravenosa durante 5 minutos.

Luego tendrá 3 exploraciones PET con un escáner PET/CT. Estará acostado durante la exploración PET. Cada período de escaneo tomará alrededor de 1 hora. Tendrá un período de descanso de 20 minutos entre cada exploración.

Antes de cada tomografía por emisión de positrones, se le realizará una tomografía computarizada, llamada "Vista de exploración", para verificar su posición en la máquina. Esto debería tomar alrededor de 5 minutos.

Puede continuar recibiendo el tratamiento estándar de su médico habitual durante todo el tiempo que esté en este estudio.

Visitas de estudio:

El día 1 (el día de la inyección y el estudio de imágenes):

  • Se le realizará un ECG, se medirán sus signos vitales y se controlará el lugar de la inyección 5 minutos antes y 30 minutos y 2 ½ horas después de inyectar la solución para imágenes.
  • Se le preguntará si ha tenido algún efecto secundario.
  • Se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharadas en total) 9 veces durante 2 ½ horas después de la inyección para realizar pruebas farmacocinéticas (PK). La prueba PK mide la cantidad de solución de imagen en el cuerpo en diferentes momentos.
  • También se recolectará orina para evaluar la cantidad de radiación que podría haber sido absorbida por el cuerpo. Esto se recogerá durante los períodos de descanso de 10 minutos.

El día 2:

  • Se medirán sus signos vitales.
  • Tendrá un ECG.
  • Se extraerá sangre (alrededor de 2-3 cucharadas) para las pruebas de rutina.
  • Se revisará el lugar de la inyección.
  • Se le preguntará si ha tenido algún efecto secundario.

El día 7:

  • Se le realizará un examen físico, incluida la medición de sus signos vitales.
  • Tendrá un ECG.
  • Se extraerá sangre (alrededor de 2-3 cucharadas) para las pruebas de rutina.
  • Se revisará el lugar de la inyección.
  • Se le preguntará si ha tenido algún efecto secundario.

Alrededor del día 30:

  • Se le realizará un examen físico, incluida la medición de sus signos vitales.
  • Tendrá un ECG.
  • Se extraerá sangre (alrededor de 2-3 cucharadas) para las pruebas de rutina.
  • Se revisará el lugar de la inyección.
  • Se le preguntará si ha tenido algún efecto secundario.

Duración de los estudios:

Estará en estudio activo el día en que reciba las imágenes y el 18-F-fluoroacetato de sodio. Tendrá un seguimiento de hasta 30 días después de la imagen.

Este es un estudio de investigación. El 18-F-fluoroacetato de sodio no está aprobado por la FDA ni está disponible comercialmente. En este momento, se está utilizando solo en investigación. Las exploraciones del estudio también se consideran de investigación cuando se usan para este propósito y no se usarán para planificar su tratamiento contra el cáncer.

En este estudio participarán hasta 18 pacientes. Todos estarán inscritos en M. D. Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los pacientes deben tener: a) Confirmación histológica o citológica de adenocarcinoma de próstata; o b) Un cáncer de mama localmente avanzado, sin tratamiento previo, confirmado histológicamente que expresa el receptor de estrógeno (ER) o el receptor de progesterona (PR) y es negativo para ErbB2 por inmunohistoquímica (IHC) y/o gen de hibridación in situ con fluorescencia (FISH) amplificación; o c) Sospecha de tumor maligno primario o secundario supratentorial maligno del sistema nervioso central (SNC).
  2. El estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0 - 2 o el estado funcional de Karnofsky de ≥ 60.
  3. Cuatro semanas o más desde la cirugía mayor.
  4. Datos de laboratorio iniciales requeridos: a) Conteo de glóbulos blancos (WBC) >/= 3,000/microlitros. b) Recuento absoluto de neutrófilos (ANC) >/= 1.500/microlitros. c) Recuento de plaquetas >/= 100.000/microlitros. d) Creatinina </= 1,5 x límite superior normal e) Bilirrubina </= 2 x límite superior normal (se harán excepciones para pacientes con enfermedad de Gilbert). f) SGOT (AST) </= 2,5 x límite superior de la normalidad. g) SGPT (ALT) </= 2,5 x límite superior de la normalidad.
  5. Los sujetos deben tener al menos 18 años de edad.
  6. Todos los sujetos sexualmente activos en edad fértil (CBP) deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera) durante la participación en el estudio desde la firma del consentimiento hasta 30 días después de la inyección. Si la pareja sexual de un paciente masculino queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras el paciente participa en el estudio, se debe notificar de inmediato al médico tratante. Los sujetos femeninos de CBP deben tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de las 24 horas anteriores a la administración del agente de imagen del protocolo.
  7. Para pacientes con adenocarcinoma de próstata, deben tener evidencia radiográfica de cáncer de próstata metastásico; enfermedad medible de los ganglios linfáticos en cualquier tomografía computarizada, resonancia magnética con cualquier nivel de PSA sérico. (No hay limitación del tipo o la cantidad de regímenes de quimioterapia previos, radioterapia paliativa u otras terapias hormonales o no quimioterapéuticas para la enfermedad metastásica).
  8. Para los sujetos con cáncer de mama, deben tener la enfermedad local evaluada mediante imágenes mamarias estándar antes del inicio del tratamiento y sin evidencia de enfermedad metastásica.
  9. Para los sujetos con una biopsia reciente de un tumor de alto grado recién diagnosticado, deben haberse recuperado de los efectos de la biopsia quirúrgica. Debe haber pasado al menos >/= 7 días después de una biopsia cerebral para ser elegible.
  10. Los pacientes deben haber firmado un documento de consentimiento informado que indique que comprenden la naturaleza de investigación del agente de imagen propuesto.
  11. Las imágenes de referencia de todos los tipos de tumores deben realizarse dentro de los 21 días posteriores al día de la imagen PET del protocolo, pero más de 24 horas antes de la administración del trazador de imágenes PET del protocolo. Los pacientes pueden recibir otros procedimientos estándar de diagnóstico por imágenes 24 horas después del día del protocolo de imágenes PET.

Criterio de exclusión:

  1. Se excluyen los pacientes con enfermedad cardiovascular significativa, incluida insuficiencia cardíaca congestiva (Clase III o IV de la New York Heart Association), angina de pecho activa o infarto de miocardio reciente (dentro de los últimos 6 meses).
  2. Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  3. Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar (es decir, 18F-FDG)
  4. Es posible que los pacientes no reciban ningún otro agente en investigación mientras estén en este protocolo.
  5. Es posible que los pacientes con cáncer de próstata no reciban dutasterida o finasterida hasta 2 semanas antes de la inscripción.
  6. Pacientes que han recibido terapia previa citotóxica, biológica, hormonal (que no sea de reemplazo) para tratar el cáncer de mama. (Los pacientes pueden continuar con un multivitamínico diario y cualquier otro suplemento herbal, alternativo o alimenticio).
  7. Los reclusos o sujetos detenidos obligatoriamente (encarcelados involuntariamente) para el tratamiento de una enfermedad psiquiátrica o física (p. ej., una enfermedad infecciosa) no deben participar en el estudio.
  8. Los pacientes con adenocarcinoma de próstata metastásico documentado solo mediante gammagrafía ósea no son elegibles.
  9. Hombres fértiles sexualmente activos que no usan métodos anticonceptivos efectivos si sus parejas son mujeres en edad fértil (WOCBP).
  10. Las mujeres que están embarazadas, que no usan un método anticonceptivo eficaz o que están amamantando no son elegibles
  11. El sujeto no puede acostarse durante 150 minutos.
  12. El sujeto sufre de claustrofobia.
  13. El sujeto tiene antecedentes de reacción de hipersensibilidad grave a los medios de contraste yodados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 18F-fluoroacetato
Inyección de 18F-fluoroacetato como bolo intravenoso único con un volumen máximo de 4 ml seguido de un lavado con solución salina de 20 a 50 ml.
Inyección de 18F-fluoroacetato como bolo intravenoso único con un volumen máximo de 4 ml seguido de un lavado con solución salina de 20 a 50 ml.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biodistribución de 18F-Fluoroacetato
Periodo de tiempo: 1 día
La biodistribución de 18F-fluoroacetato se mide durante la obtención de imágenes, usando un radioisótopo (18F) de exploración PET con fluoroacetato. El porcentaje de dosis inyectada (%ID) obtenido en diferentes órganos derivado de los datos de PET.
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Donald Podoloff, MD, BA, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de marzo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de marzo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de octubre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de octubre de 2014

Última verificación

1 de octubre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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