Registro de Disección Submucosa Endoscópica (ESD Registry)

Criterios de inclusión: Pacientes remitidos para tratamiento endoscópico de neoplasia gastrointestinal avanzada (colorrectal, gástrica, duodenal, esófago), definida por cualquiera de los siguientes procedimientos:

1. Lesión displásica plana mayor de 2 cm (IIa o IIb según la clasificación de París)
2. Lesión plana deprimida < 2 cm de tamaño (llc por clasificación de París)
3. Lesión ulcerada < 2 cm (Paris tipo lll) estadificada como T1N0 en ecoendoscopia

4. Tras la resección, los criterios para la ESD curativa incluyen:

   • Neoplasia no invasiva de carcinoma diferenciado
   • Sin invasión linfovascular
   • Cáncer intramucoso o cáncer submucoso diminuto <1 mm de invasión (sm1)
   • Márgenes laterales y profundos negativos.

Criterio de exclusión:

1. Uso de antiagregantes plaquetarios (p. clopidrogel) o anticoagulación (p. Coumadin) agentes que no se pueden retener durante al menos 7 días antes del procedimiento. El uso de aspirina está aceptado según la Sociedad Estadounidense de Endoscopia Gastrointestinal para estos procedimientos.
2. Pacientes que se niegan o que no pueden dar su consentimiento.
3. Preparación de colon subóptima o residuo gástrico sólido que impide la resección segura de la lesión en el momento de la endoscopia.
4. Ubicación de la lesión en un segmento del colon que no conduce a ESD, incluido estrechamiento significativo, tortuosidad y/o enfermedad diverticular extensa, según lo determine el endoscopista.