Controlando la Urgencia Mediante Ejercicios de Relajación (CURE)

Criterios de inclusión:

1. Mujeres de 21 años o más que pueden caminar al baño sin ayuda
2. Informar episodios recurrentes de urgencia (ganas repentinas o fuertes de orinar) que comiencen al menos 3 meses antes de la selección
3. Capaz de registrar todos los episodios de micción e incontinencia en un diario de micción de 3 días de detección29,30 y calificar la gravedad de la urgencia asociada con cada episodio usando una escala de gravedad de urgencia validada31
4. Documente al menos 9 episodios de micción o incontinencia en el diario de micción de 3 días anterior que estén asociados con al menos una sensación moderada de urgencia (utilizando la escala de gravedad de urgencia validada anterior) 31
5. Dispuesto a abstenerse de iniciar otros tratamientos que puedan afectar el patrón de vaciado durante el período de prueba

Criterio de exclusión:

1. Uso de medicamentos anticolinérgicos para la vejiga hiperactiva u otros medicamentos que se sabe que afectan la función urinaria (es decir, diuréticos, antidepresivos tricíclicos) dentro del mes anterior a la selección
2. Infección actual del tracto urinario (detectada mediante análisis de orina con tira reactiva o cultivo de orina) o antecedentes de más de 3 infecciones del tracto urinario en el año anterior
3. Antecedentes de cirugía del tracto urinario inferior, cáncer pélvico o irradiación pélvica; u otra cirugía pélvica o abdominal dentro de los 6 meses posteriores a la selección
4. Antecedentes de cistitis intersticial, fístula en la vejiga o el recto, o defecto congénito o de la infancia que provoca incontinencia urinaria crónica, retención u otros síntomas urinarios crónicos
5. Antecedentes conocidos de afecciones neurológicas importantes que probablemente tengan efectos importantes o permanentes en la función de la vejiga, como accidente cerebrovascular, esclerosis múltiple, lesión de la médula espinal o enfermedad de Parkinson.
6. Uso de inyecciones de botulismo en la vejiga, electroestimulación u otras terapias invasivas para la vejiga hiperactiva o la incontinencia dentro de los 3 meses posteriores a la selección
7. Rehabilitación formal del piso pélvico u otra terapia conductual formal para los síntomas de la vejiga que involucre a un fisioterapeuta u otro profesional certificado dentro de los 3 meses posteriores a la selección
8. Comenzó, suspendió o cambió la dosis de un medicamento psicoactivo que probablemente afecte la ansiedad (ISRS/IRSN, tricíclicos) dentro de los 3 meses posteriores a la selección, o planes para comenzar, suspender o cambiar la dosis durante el ensayo
9. Presión arterial en reposo (promedio de 2 medidas) inferior a 100/60 en la selección (las mujeres con presión arterial baja en la línea de base teóricamente pueden tener un mayor riesgo de hipotensión con el uso de RESPeRATE)
10. Frecuencia respiratoria en reposo ya por debajo de 10 respiraciones/minuto antes del tratamiento (medida durante el período inicial)
11. Antecedentes de enfermedad pulmonar crónica que probablemente interfiera con los ejercicios respiratorios (p. ej., enfisema)
12. Actualmente embarazada, dio a luz en los últimos 3 meses o planeó un embarazo durante el período de estudio
13. Incapaz o dispuesto a firmar un consentimiento informado, completar cuestionarios o someterse a procedimientos de estudio