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Tratamiento con sorafenib en pacientes con carcinoma hepatocelular con invasión microvascular tras resección radical

9 de febrero de 2020 actualizado por: Chen Min-Shan, Sun Yat-sen University

Un estudio prospectivo, multicéntrico, controlado, no aleatorizado, del tratamiento con sorafenib (Nexavar) en pacientes con carcinoma hepatocelular con invasión microvascular después de una resección radical

Este estudio prospectivo, multicéntrico, controlado, no aleatorizado, evalúa la eficacia y seguridad del tratamiento con sorafenib (Nevaxar) en pacientes con carcinoma hepatocelular con invasión microvascular después de una resección radical en comparación con las terapias convencionales.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio es un estudio controlado en blanco, abierto, no aleatorizado, multicéntrico, iniciado por los investigadores. La población de estudio incluye pacientes sin invasión vascular macroscópica y metástasis a distancia, sometidos a resección R0, patología postoperatoria que confirma carcinoma hepatocelular con invasión microvascular (MVI) (estadio BCLC A o B; T2 o parte T3aN0M0). El punto final primario de este estudio es la supervivencia libre de recurrencia (SSR) en los 2.º años posteriores a la operación, y los puntos finales secundarios incluyen la mediana del tiempo hasta la recurrencia (TTR) postoperatorio, la supervivencia libre de recurrencia postoperatoria de 1 año, 3 años y 5 años. (RFS), supervivencia general postoperatoria a 3 años, 5 años, y seguridad y tolerancia de sorafenib como terapia adyuvante para CHC. Los pacientes en el grupo de tratamiento comenzarán con Sorafenib dentro de las 4 semanas posteriores a la hepatectomía a una dosis de 400 mg por día, y continuarán durante 2 años, o hasta la progresión de la enfermedad. Los pacientes del grupo de control recibirán un tratamiento regular sin usar sorafenib. Ambos grupos tienen prohibido recibir terapia posoperatoria contra el cáncer, como radioterapia adyuvante, quimioterapia y TACE. Los pacientes de ambos grupos deben recibir terapia antiviral de acuerdo con las pautas. La medicina tradicional china y el apoyo nutricional se pueden usar sin limitación, y la información del fármaco concomitante debe registrarse para su posterior análisis. El tratamiento para aliviar los AA relacionados con el fármaco se puede utilizar según sea necesario. Los pacientes de ambos grupos serán tratados con las mejores prácticas clínicas de forma rutinaria después de la recurrencia/metástasis confirmada, y la información del tratamiento adicional debe registrarse y seguirse hasta la muerte.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

154

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Sun yat-sen University Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 18-75 años
  2. Carcinoma hepatocelular confirmado por patología
  3. Sin invasión vascular del trombo tumoral macroscópico y metástasis a distancia
  4. Resección R0 (margen de resección limpio tanto macroscópica como microscópicamente)
  5. MVI confirmado por patología
  6. ECOG 0-1
  7. Etapa A de Child-Pugh
  8. WBC > 3 × 10E9/L; HB > 90 G/L; PLT > 50 × 10E9/L
  9. ALT,AST no superior a 5 veces el límite superior del valor normal;CRE,TBIL no superior a 1,5 veces el límite superior del valor normal

Criterio de exclusión:

  1. Rotura del tumor o invasión de órganos adyacentes
  2. Pacientes que se sometieron a un trasplante de hígado
  3. Historia previa o recepción simultánea de otra terapia contra el cáncer (como TACE, quimioterapia, radioterapia y otras) y terapia de infusión de células inmunitarias
  4. Enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares no controladas
  5. Antecedentes de sangrado gastrointestinal dentro de los 6 meses.
  6. Infección activa distinta de HBV, HCV
  7. Complicaciones postoperatorias, no apto para tomar sorafenib (como el uso prolongado de drenaje debido a la fuga de bilis, mala cicatrización de heridas y otros)
  8. Recurrencia o metástasis confirmada del cáncer de hígado dentro de las 4 semanas posteriores a la hepatectomía
  9. Cumplimiento deficiente, no puede adherirse al seguimiento regular
  10. Diagnosticado con otros tumores malignos originales distintos del CHC

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sorafenib
Sorafenib (Nexavar) tableta de 200 mg, 2 tabletas orales al día durante 2 años, comenzando dentro de las 4 semanas posteriores a la hepatectomía. Tratamiento habitual combinado.
tableta redonda roja
Otros nombres:
  • Nexavar
Sin intervención: Control
Sin uso de sorafenib (Nexavar). Tratamiento habitual.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de recurrencia
Periodo de tiempo: 2 años
Determinar la tasa de supervivencia libre de recurrencia a los 2 años de la hepatectomía
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la recurrencia
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la resección hepática hasta la fecha de la primera recaída documentada, evaluada hasta 5 años
Determinar la mediana del tiempo posoperatorio hasta la recurrencia
Desde la fecha de la resección hepática hasta la fecha de la primera recaída documentada, evaluada hasta 5 años
Tasa de recurrencia
Periodo de tiempo: 2 años
Determinar la tasa de recurrencia dentro de los 2 años posteriores a la hepatectomía.
2 años
Supervivencia libre de recurrencia
Periodo de tiempo: 1 año, 3 años, 5 años
Determinar la supervivencia libre de recurrencia en el postoperatorio de 1, 3 y 5 años.
1 año, 3 años, 5 años
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 3 años, 5 años
Para determinar la supervivencia global a los 3 y 5 años del postoperatorio
3 años, 5 años
Medidas de incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento usando CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: 2 años
medidas utilizando CTCAE v4.0
2 años
Incidencia de modificación de dosis de sorafenib debido a eventos adversos.
Periodo de tiempo: 2 años
También se recopilará la dosis total real de sorafenib para cada paciente.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Minshan Chen, PHD, Sun Yat-sen University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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