Puerto oroantral endoóseo para intervención mínima en el tratamiento de la sinusitis crónica

Un estudio prospectivo tuvo como objetivo probar la eficacia de un enfoque de intervención mínima en el tratamiento de la sinusitis maxilar crónica. El "enfoque de válvula de implante dinámico" (DIVA), un enfoque mínimamente invasivo utiliza un implante dental, diseñado con un tornillo de sellado interno que podría servir como sistema de administración de medicamentos a través de su canal. El implante se inserta en un área desdentada del maxilar posterior, creando una conexión entre la cavidad sinusal y la cavidad oral (conexión oro-antral), por lo tanto, proporciona un canal de trabajo controlado para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad (p. ej., permitiendo drenaje, lavado y endoscopia sinusal). El implante es un dispositivo médico aprobado para su uso en el área anatómica de interés.

El método de tratamiento propuesto en este estudio se basa en el principio de un tratamiento convencional de lavado de la cavidad del seno maxilar llamado "Punción y lavado antral".

Los cambios que se proponen en este estudio podrían hacer la operación más conveniente y efectiva a nivel terapéutico, tanto para el paciente como para el clínico por las siguientes razones:

• Implante DIVA (Dynamic Implant Valve Approach) con canal de trabajo multiusos: la sola presencia del canal en el centro del implante con un sello de tornillo, asegura una conexión oro-antral controlada, y permite múltiples procedimientos de endoscopia y lavado hasta la resolución de se alcanza la condición patológica.
• La localización anatómica de la punción/penetración al seno - se realiza en la región edéntula maxilar. Esta es el área más baja de la cavidad sinusal (postura de pie o sentado), que utiliza la gravedad para el drenaje y la extracción del contenido contaminado del seno.

Mediante una adecuada planificación previa, el implante, después de la erradicación de la enfermedad, puede utilizarse posteriormente con fines protésicos.