- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03133091
Analgesia epidural durante el trabajo de parto (PIEBvsPCEA)
Analgesia epidural durante el trabajo de parto Ensayo clínico aleatorizado que compara la analgesia epidural controlada por la paciente versus los bolos epidurales intermitentes de la paciente con levobupivacaína
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Valladolid, España, 47012
- Hospital Universitario Río Hortega
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- mujeres de 20 a 40 años
- Mujeres primíparas
- Dilatación 3- 7 cm
- Enfermedades sin riesgo por bloqueo epidural
- Embarazo sin riesgo
- Consentimiento informado firmado
Criterio de exclusión:
- Enfermedades que son un riesgo para el embarazo
- Mujeres multíparas
- Enfermedades contraindicadas para bloqueo epidural
- Mujeres que no pueden entender el procedimiento.
- Mujeres que no quieren firmar el consentimiento informado
- Pacientes con alergia a medicamentos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador activo: PIEB (bolo epidural intermitente del paciente)
PIEB: Los bolos se programan cada 30 minutos. El paciente puede solicitar otro bolo extra en el medio si lo desea. Las dosis por hora son equivalentes a la PCEA. Realizamos una comparativa entre PCEA vs PIEB. |
Cada paciente fue aleatorizado a PIEB (bolo de 7 ml cada 30 minutos, con bolos extra (PCEA) de 6 ml cada 20 minutos) o PCEA (5 ml en perfusión continua + PCEA de 5 ml cada 15 minutos).
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Comparador activo: PCEA (Analgesia Epidural Continua del Paciente)
PCEA: Hay una infusión continua y el paciente puede ordenar bolos extra cada 15 minutos. Las dosis por hora son equivalentes al otro brazo del PIEB. Realizamos una comparativa entre PCEA vs PIEB. |
Cada paciente fue aleatorizado a PIEB (bolo de 7 ml cada 30 minutos, con bolos extra (PCEA) de 6 ml cada 20 minutos) o PCEA (5 ml en perfusión continua + PCEA de 5 ml cada 15 minutos).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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EVA
Periodo de tiempo: 4 veces después del bloqueo epidural: anterior, 1 hora después, 2 horas después, 15 minutos después del parto
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Cambio desde la línea de base en la escala analógica visual
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4 veces después del bloqueo epidural: anterior, 1 hora después, 2 horas después, 15 minutos después del parto
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Satisfacción (Escala Likert)
Periodo de tiempo: 1 hora después de la entrega
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1 (muy satisfecho), 2 (satisfecho), 3 (sin comentarios), 4 (no muy satisfecho), 5 (nada satisfecho)
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1 hora después de la entrega
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Escala de Bromage
Periodo de tiempo: 15 minutos después del bloqueo epidural y 1 hora después del bloqueo epidural
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15 minutos después del bloqueo epidural y 1 hora después del bloqueo epidural
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Resultado Laboral
Periodo de tiempo: Entrega
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Eutócico
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Entrega
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Resultado Laboral
Periodo de tiempo: Entrega
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instrumental
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Entrega
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Resultado Laboral
Periodo de tiempo: Entrega
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cesárea
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Entrega
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Tiempo expulsivo
Periodo de tiempo: Desde 10 cm de dilatación hasta el parto
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Desde 10 cm de dilatación hasta el parto
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Apgar al nacer
Periodo de tiempo: 1 minuto después del nacimiento
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Apgar medido en 1 minuto
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1 minuto después del nacimiento
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Apgar al nacer
Periodo de tiempo: 5 minutos después del nacimiento
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Apgar medido en 5 minutos
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5 minutos después del nacimiento
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pH fetal al nacer
Periodo de tiempo: 0 minutos después de la entrega
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0 minutos después de la entrega
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0 minutos después de la entrega
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Dosis Total de Levobupivacaína
Periodo de tiempo: 0 minutos después de la entrega
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miligramos
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0 minutos después de la entrega
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: M BELEN RODRIGUEZ-CAMPOO, Resident
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- George RB, Allen TK, Habib AS. Intermittent epidural bolus compared with continuous epidural infusions for labor analgesia: a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2013 Jan;116(1):133-44. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182713b26. Epub 2012 Dec 7. Erratum In: Anesth Analg. 2013 Jun;116(6):1385.
- Wong CA, Ratliff JT, Sullivan JT, Scavone BM, Toledo P, McCarthy RJ. A randomized comparison of programmed intermittent epidural bolus with continuous epidural infusion for labor analgesia. Anesth Analg. 2006 Mar;102(3):904-9. doi: 10.1213/01.ane.0000197778.57615.1a.
- Capogna G, Camorcia M, Stirparo S, Farcomeni A. Programmed intermittent epidural bolus versus continuous epidural infusion for labor analgesia: the effects on maternal motor function and labor outcome. A randomized double-blind study in nulliparous women. Anesth Analg. 2011 Oct;113(4):826-31. doi: 10.1213/ANE.0b013e31822827b8. Epub 2011 Jul 25.
- Chua SM, Sia AT. Automated intermittent epidural boluses improve analgesia induced by intrathecal fentanyl during labour. Can J Anaesth. 2004 Jun-Jul;51(6):581-5. doi: 10.1007/BF03018402.
- Lin Y, Li Q, Liu J, Yang R, Liu J. Comparison of continuous epidural infusion and programmed intermittent epidural bolus in labor analgesia. Ther Clin Risk Manag. 2016 Jul 14;12:1107-12. doi: 10.2147/TCRM.S106021. eCollection 2016.
- Halpern SH, Carvalho B. Patient-controlled epidural analgesia for labor. Anesth Analg. 2009 Mar;108(3):921-8. doi: 10.1213/ane.0b013e3181951a7f.
- Gizzo S, Noventa M, Fagherazzi S, Lamparelli L, Ancona E, Di Gangi S, Saccardi C, D'Antona D, Nardelli GB. Update on best available options in obstetrics anaesthesia: perinatal outcomes, side effects and maternal satisfaction. Fifteen years systematic literature review. Arch Gynecol Obstet. 2014 Jul;290(1):21-34. doi: 10.1007/s00404-014-3212-x.
- Melzack R. The myth of painless childbirth (the John J. Bonica lecture). Pain. 1984 Aug;19(4):321-337. doi: 10.1016/0304-3959(84)90079-4. No abstract available.
- Hiltunen P, Raudaskoski T, Ebeling H, Moilanen I. Does pain relief during delivery decrease the risk of postnatal depression? Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 Mar;83(3):257-61. doi: 10.1111/j.0001-6349.2004.0302.x.
- Jones L, Othman M, Dowswell T, Alfirevic Z, Gates S, Newburn M, Jordan S, Lavender T, Neilson JP. Pain management for women in labour: an overview of systematic reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD009234. doi: 10.1002/14651858.CD009234.pub2.
- Eriksen LM, Nohr EA, Kjaergaard H. Mode of delivery after epidural analgesia in a cohort of low-risk nulliparas. Birth. 2011 Dec;38(4):317-26. doi: 10.1111/j.1523-536X.2011.00486.x. Epub 2011 Sep 6.
- Lieberman E, Lang JM, Cohen A, D'Agostino R Jr, Datta S, Frigoletto FD Jr. Association of epidural analgesia with cesarean delivery in nulliparas. Obstet Gynecol. 1996 Dec;88(6):993-1000. doi: 10.1016/s0029-7844(96)00359-6.
- Patel RR, Peters TJ, Murphy DJ; ALSPAC Study Team. Prenatal risk factors for Caesarean section. Analyses of the ALSPAC cohort of 12,944 women in England. Int J Epidemiol. 2005 Apr;34(2):353-67. doi: 10.1093/ije/dyh401. Epub 2005 Jan 19.
- Hjermstad MJ, Fayers PM, Haugen DF, Caraceni A, Hanks GW, Loge JH, Fainsinger R, Aass N, Kaasa S; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC). Studies comparing Numerical Rating Scales, Verbal Rating Scales, and Visual Analogue Scales for assessment of pain intensity in adults: a systematic literature review. J Pain Symptom Manage. 2011 Jun;41(6):1073-93. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2010.08.016.
- Rodriguez-Campoo MB, Curto A, Gonzalez M, Aldecoa C. Patient intermittent epidural boluses (PIEB) plus very low continuous epidural infusion (CEI) versus patient-controlled epidural analgesia (PCEA) plus continuous epidural infusion (CEI) in primiparous labour: a randomized trial. J Clin Monit Comput. 2019 Oct;33(5):879-885. doi: 10.1007/s10877-018-0229-x. Epub 2018 Nov 30.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Publicado por primera vez (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
- 290587
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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