- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03133091
Epidurale Analgesie während der Wehen (PIEBvsPCEA)
Epiduralanalgesie während der Wehen Randomisierte klinische Studie zum Vergleich einer patientengesteuerten Epiduralanalgesie mit intermittierenden epiduralen Boli bei Patienten mit Levobupivacain
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Valladolid, Spanien, 47012
- Hospital Universitario Río Hortega
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 20-40 Jahre alte Frauen
- Erstgebärende Frauen
- Erweiterung 3-7 cm
- Keine Risikoerkrankungen für Epiduralblock
- Keine Risikoschwangerschaft
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Krankheiten, die ein Risiko für eine Schwangerschaft darstellen
- Mehrgebärende Frauen
- Kontraindizierte Krankheiten für Epiduralblock
- Frauen, die das Verfahren nicht verstehen können
- Frauen, die die Einverständniserklärung nicht unterschreiben möchten
- Patienten mit Arzneimittelallergie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: PIEB (intermittierender epiduraler Bolus des Patienten)
PIEB: Die Boli werden alle 30 Minuten programmiert. Die Patientin kann zwischendurch um einen weiteren zusätzlichen Bolus bitten, wenn sie dies wünscht. Die Dosis pro Stunde entspricht der PCEA. Wir machen einen Vergleich zwischen PCEA und PIEB. |
Jeder Patient wurde randomisiert PIEB (7 ml Bolus alle 30 Minuten, mit Extraboli (PCEA) von 6 ml alle 20 Minuten) oder PCEA (5 ml in kontinuierlicher Perfusion + PCEA von 5 ml alle 15 Minuten) zugeteilt.
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Aktiver Komparator: PCEA (Patientenkontinuierliche Epiduralanalgesie)
PCEA: Es gibt eine kontinuierliche Infusion und der Patient kann alle 15 Minuten zusätzliche Boli bestellen. Die Dosis pro Stunde entspricht am anderen Arm dem PIEB. Wir machen einen Vergleich zwischen PCEA und PIEB. |
Jeder Patient wurde randomisiert PIEB (7 ml Bolus alle 30 Minuten, mit Extraboli (PCEA) von 6 ml alle 20 Minuten) oder PCEA (5 ml in kontinuierlicher Perfusion + PCEA von 5 ml alle 15 Minuten) zugeteilt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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VAS
Zeitfenster: 4 Mal nach Epiduralblock: vorher, 1 Stunde danach, 2 Stunden danach, 15 Minuten nach der Entbindung
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Änderung von der Grundlinie in der visuellen Analogskala
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4 Mal nach Epiduralblock: vorher, 1 Stunde danach, 2 Stunden danach, 15 Minuten nach der Entbindung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zufriedenheit (Likert-Skala)
Zeitfenster: 1 Stunde nach Lieferung
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1 (sehr zufrieden), 2 (zufrieden), 3 (keine Angabe), 4 (nicht sehr zufrieden), 5 (überhaupt nicht zufrieden)
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1 Stunde nach Lieferung
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Bromage-Skala
Zeitfenster: 15 Minuten nach Epiduralblock und 1 Stunde nach Epiduralblock
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15 Minuten nach Epiduralblock und 1 Stunde nach Epiduralblock
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Arbeitsergebnis
Zeitfenster: Lieferung
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Eutozisch
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Lieferung
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Arbeitsergebnis
Zeitfenster: Lieferung
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instrumental
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Lieferung
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Arbeitsergebnis
Zeitfenster: Lieferung
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Kaiserschnitt
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Lieferung
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Expulsive Zeit
Zeitfenster: Ab 10 cm Dilatation bis zur Geburt
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Ab 10 cm Dilatation bis zur Geburt
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Apgar bei der Geburt
Zeitfenster: 1 Minute nach der Geburt
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Apgar in 1 Minute gemessen
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1 Minute nach der Geburt
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Apgar bei der Geburt
Zeitfenster: 5 Minuten nach der Geburt
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Apgar in 5 Minuten gemessen
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5 Minuten nach der Geburt
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fötaler pH-Wert bei der Geburt
Zeitfenster: 0 Minuten nach Lieferung
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0 Minuten nach Lieferung
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0 Minuten nach Lieferung
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Gesamtdosis von Levobupivacain
Zeitfenster: 0 Minuten nach Lieferung
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Milligramm
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0 Minuten nach Lieferung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: M BELEN RODRIGUEZ-CAMPOO, Resident
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- George RB, Allen TK, Habib AS. Intermittent epidural bolus compared with continuous epidural infusions for labor analgesia: a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2013 Jan;116(1):133-44. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182713b26. Epub 2012 Dec 7. Erratum In: Anesth Analg. 2013 Jun;116(6):1385.
- Wong CA, Ratliff JT, Sullivan JT, Scavone BM, Toledo P, McCarthy RJ. A randomized comparison of programmed intermittent epidural bolus with continuous epidural infusion for labor analgesia. Anesth Analg. 2006 Mar;102(3):904-9. doi: 10.1213/01.ane.0000197778.57615.1a.
- Capogna G, Camorcia M, Stirparo S, Farcomeni A. Programmed intermittent epidural bolus versus continuous epidural infusion for labor analgesia: the effects on maternal motor function and labor outcome. A randomized double-blind study in nulliparous women. Anesth Analg. 2011 Oct;113(4):826-31. doi: 10.1213/ANE.0b013e31822827b8. Epub 2011 Jul 25.
- Chua SM, Sia AT. Automated intermittent epidural boluses improve analgesia induced by intrathecal fentanyl during labour. Can J Anaesth. 2004 Jun-Jul;51(6):581-5. doi: 10.1007/BF03018402.
- Lin Y, Li Q, Liu J, Yang R, Liu J. Comparison of continuous epidural infusion and programmed intermittent epidural bolus in labor analgesia. Ther Clin Risk Manag. 2016 Jul 14;12:1107-12. doi: 10.2147/TCRM.S106021. eCollection 2016.
- Halpern SH, Carvalho B. Patient-controlled epidural analgesia for labor. Anesth Analg. 2009 Mar;108(3):921-8. doi: 10.1213/ane.0b013e3181951a7f.
- Gizzo S, Noventa M, Fagherazzi S, Lamparelli L, Ancona E, Di Gangi S, Saccardi C, D'Antona D, Nardelli GB. Update on best available options in obstetrics anaesthesia: perinatal outcomes, side effects and maternal satisfaction. Fifteen years systematic literature review. Arch Gynecol Obstet. 2014 Jul;290(1):21-34. doi: 10.1007/s00404-014-3212-x.
- Melzack R. The myth of painless childbirth (the John J. Bonica lecture). Pain. 1984 Aug;19(4):321-337. doi: 10.1016/0304-3959(84)90079-4. No abstract available.
- Hiltunen P, Raudaskoski T, Ebeling H, Moilanen I. Does pain relief during delivery decrease the risk of postnatal depression? Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 Mar;83(3):257-61. doi: 10.1111/j.0001-6349.2004.0302.x.
- Jones L, Othman M, Dowswell T, Alfirevic Z, Gates S, Newburn M, Jordan S, Lavender T, Neilson JP. Pain management for women in labour: an overview of systematic reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD009234. doi: 10.1002/14651858.CD009234.pub2.
- Eriksen LM, Nohr EA, Kjaergaard H. Mode of delivery after epidural analgesia in a cohort of low-risk nulliparas. Birth. 2011 Dec;38(4):317-26. doi: 10.1111/j.1523-536X.2011.00486.x. Epub 2011 Sep 6.
- Lieberman E, Lang JM, Cohen A, D'Agostino R Jr, Datta S, Frigoletto FD Jr. Association of epidural analgesia with cesarean delivery in nulliparas. Obstet Gynecol. 1996 Dec;88(6):993-1000. doi: 10.1016/s0029-7844(96)00359-6.
- Patel RR, Peters TJ, Murphy DJ; ALSPAC Study Team. Prenatal risk factors for Caesarean section. Analyses of the ALSPAC cohort of 12,944 women in England. Int J Epidemiol. 2005 Apr;34(2):353-67. doi: 10.1093/ije/dyh401. Epub 2005 Jan 19.
- Hjermstad MJ, Fayers PM, Haugen DF, Caraceni A, Hanks GW, Loge JH, Fainsinger R, Aass N, Kaasa S; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC). Studies comparing Numerical Rating Scales, Verbal Rating Scales, and Visual Analogue Scales for assessment of pain intensity in adults: a systematic literature review. J Pain Symptom Manage. 2011 Jun;41(6):1073-93. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2010.08.016.
- Rodriguez-Campoo MB, Curto A, Gonzalez M, Aldecoa C. Patient intermittent epidural boluses (PIEB) plus very low continuous epidural infusion (CEI) versus patient-controlled epidural analgesia (PCEA) plus continuous epidural infusion (CEI) in primiparous labour: a randomized trial. J Clin Monit Comput. 2019 Oct;33(5):879-885. doi: 10.1007/s10877-018-0229-x. Epub 2018 Nov 30.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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CHU de Quebec-Universite LavalAbgeschlossenSchmerzen, postoperativ | Analgesie, EpiduralKanada