Realidad virtual novedosa para el cuidado del dolor de heridas por quemaduras en adolescentes

Las heridas por quemadura causan un dolor intenso y complejo, y el cuidado posterior de la herida por quemadura provoca un dolor episódico más intenso que a menudo no se alivia con medicamentos opioides y no opioides, lo que resulta en un tratamiento insuficiente del dolor. Además, los analgésicos opioides pueden tener efectos secundarios adversos que incluyen depresión respiratoria, náuseas, estreñimiento, prurito, somnolencia, letargo, dependencia e hiperalgesia inducida. Como uno de los tipos de dolor más severos, el dolor de la herida por quemadura se suma al trauma que los pacientes pediátricos ya experimentan por la quemadura en sí misma, lo que afecta la calidad de vida con respuestas conductuales y desadaptativas posteriores, como agitación, ira, ansiedad, hiperactividad, falta de cooperación, agresión. y disociación. La falta de control sobre el procedimiento, el recuerdo del dolor, la ansiedad ante la naturaleza dolorosa repetida del procedimiento y la transmisión de la angustia del médico asociada con infligir dolor al niño durante el procedimiento contribuyen al dolor percibido.

La realidad virtual (VR) muestra una gran promesa como una intervención no farmacológica atractiva, interactiva y efectiva para varios procedimientos de atención médica dolorosos, que incluyen el cuidado de heridas por quemaduras, terapias y condiciones de dolor crónico, a pesar de los hallazgos equívocos, quizás debido a problemas metodológicos. Los diseños de muchos estudios de RV durante el cuidado de heridas por quemaduras han sido estudios de casos o diseños cuidadosamente controlados dentro del sujeto; los tamaños de muestra han sido pequeños. Las recomendaciones para la investigación en curso incluyen la realización de estudios más rigurosos, incluidos ensayos controlados aleatorios (ECA), estudios de diseño repetido, pruebas de RV durante todo el procedimiento de atención médica, comparación de RV con otras intervenciones de distracción; y utilizando tamaños de muestra más grandes.

Objetivo principal 1: Comparar la eficacia de la realidad virtual interactiva de alta tecnología, disponible para el consumidor y apropiada para la edad con la atención estándar (SC) en la percepción de la intensidad del dolor agudo de los procedimientos de los adolescentes durante el tratamiento de la herida por quemadura en el entorno de la clínica ambulatoria para pacientes ambulatorios.