Nuova realtà virtuale per il dolore da ustione nella cura delle ferite negli adolescenti

Le ferite da ustione causano dolore intenso e complesso e la successiva cura delle ferite da ustione provoca ulteriore dolore intenso ed episodico che spesso non viene alleviato dai farmaci oppioidi e non oppioidi, con conseguente sottotrattamento del dolore. Inoltre, gli analgesici oppioidi possono avere effetti collaterali indesiderati tra cui depressione respiratoria, nausea, costipazione, prurito, sonnolenza, letargia, dipendenza e iperalgesia indotta. Essendo uno dei tipi più gravi di dolore, il dolore da ustione si aggiunge al trauma che i pazienti pediatrici già subiscono dall'ustione stessa, influenzando la qualità della vita con conseguenti risposte comportamentali e disadattive, come agitazione, rabbia, ansia, iperattività, mancanza di collaborazione, aggressività , e dissociazione. La mancanza di controllo sulla procedura, la memoria del dolore, l'ansia in previsione della natura dolorosa ripetuta della procedura e la trasmissione del disagio clinico associato all'infliggere dolore procedurale al bambino contribuiscono al dolore percepito.

La realtà virtuale (VR) mostra grandi promesse come intervento non farmacologico coinvolgente, interattivo ed efficace per varie procedure sanitarie dolorose, tra cui la cura delle ustioni, le terapie e le condizioni di dolore cronico, nonostante i risultati equivoci, forse a causa di problemi metodologici. I progetti di molti studi sulla realtà virtuale durante la cura delle ferite da ustione sono stati studi di casi o progetti attentamente controllati all'interno del soggetto; le dimensioni del campione sono state piccole. Le raccomandazioni per la ricerca in corso includono la conduzione di studi più rigorosi tra cui studi randomizzati controllati (RCT), studi di progettazione ripetuti, test della realtà virtuale durante tutta la procedura sanitaria, confronto della realtà virtuale con altri interventi di distrazione; e utilizzando campioni di dimensioni maggiori.

Obiettivo primario 1: Confrontare l'efficacia della realtà virtuale interattiva adatta all'età, disponibile per il consumatore, ad alta tecnologia e con l'assistenza standard (SC) sulla percezione dell'intensità del dolore procedurale acuto degli adolescenti durante il trattamento della cura delle ferite da ustione nell'ambiente ambulatoriale della clinica ambulatoriale.