Ny virtuell verklighet för brännskador hos ungdomar

Brännsår orsakar intensiv, komplex smärta, och efterföljande brännsårvård orsakar ytterligare intensiv, episodisk smärta som ofta inte lindras av opioida och icke-opioida mediciner, vilket resulterar i underbehandling av smärta. Vidare kan opioidanalgetika ha ogynnsamma biverkningar inklusive andningsdepression, illamående, förstoppning, klåda, dåsighet, letargi, beroende och inducerad hyperalgesi. Som en av de allvarligaste typerna av smärta, lägger brännsårvårdssmärta till det trauma som pediatriska patienter redan upplever från själva brännskadan och påverkar livskvaliteten med efterföljande beteendemässiga och missanpassningsbara reaktioner, såsom agitation, ilska, ångest, hyperaktivitet, samarbetsförmåga, aggression och dissociation. Bristande kontroll över proceduren, smärtminne, ångest i väntan på den upprepade smärtsamma karaktären av proceduren och överföring av läkarens nöd i samband med att barnet tillfogar procedursmärta bidrar till den upplevda smärtan.

Virtual reality (VR) visar stort löfte som en engagerande, interaktiv, effektiv icke-farmakologisk intervention för olika smärtsamma vårdprocedurer, inklusive brännsårvård, terapier och kroniska smärttillstånd, trots tvetydiga fynd, kanske på grund av metodologiska problem. Utformningen av många studier av VR under vård av brännsår har varit fallstudier eller noggrant kontrollerade designer inom ämnet; provstorlekarna har varit små. Rekommendationer för pågående forskning inkluderar att genomföra mer rigorösa studier inklusive randomiserade kontrollerade studier (RCT), upprepade designstudier, testa VR under hela vårdproceduren, jämföra VR med andra distraktionsinterventioner; och använda större provstorlekar.

Primärt mål 1: Jämför effektiviteten av åldersanpassad, konsumenttillgänglig, högteknologisk, interaktiv VR med standardvård (SC) på ungdomars uppfattning av akut förfarandemässig smärtintensitet under behandling av brännsår i den ambulerande polikliniken.