Neuartige virtuelle Realität für die Behandlung von Schmerzen bei Brandwunden bei Jugendlichen

Brandwunden verursachen intensive, komplexe Schmerzen, und die anschließende Versorgung von Brandwunden verursacht weitere intensive, episodische Schmerzen, die oft durch Opioid- und Nicht-Opioid-Medikamente nicht gelindert werden, was zu einer unzureichenden Schmerzbehandlung führt. Weiterhin können Opioid-Analgetika unerwünschte Nebenwirkungen haben, einschließlich Atemdepression, Übelkeit, Verstopfung, Pruritus, Schläfrigkeit, Lethargie, Abhängigkeit und induzierter Hyperalgesie. Als eine der schwersten Arten von Schmerzen trägt der Wundversorgungsschmerz bei Verbrennungen zu dem Trauma bei, das pädiatrische Patienten bereits durch die Verbrennung selbst erfahren, und beeinträchtigt die Lebensqualität mit nachfolgenden Verhaltens- und Fehlanpassungsreaktionen wie Unruhe, Wut, Angst, Hyperaktivität, mangelnde Kooperationsbereitschaft und Aggression , und Dissoziation. Mangelnde Kontrolle über den Eingriff, Schmerzgedächtnis, Angst vor der wiederholten schmerzhaften Natur des Eingriffs und die Übertragung von klinischem Stress, der damit verbunden ist, dem Kind durch den Eingriff Schmerzen zuzufügen, tragen zum wahrgenommenen Schmerz bei.

Virtuelle Realität (VR) ist trotz zweifelhafter Ergebnisse, möglicherweise aufgrund methodischer Probleme, vielversprechend als ansprechende, interaktive, effektive nicht-pharmakologische Intervention für verschiedene schmerzhafte medizinische Verfahren, einschließlich der Versorgung von Brandwunden, Therapien und chronischen Schmerzzuständen. Die Designs vieler VR-Studien während der Versorgung von Brandwunden waren Fallstudien oder sorgfältig kontrollierte Studiendesigns; Stichprobengrößen waren klein. Zu den Empfehlungen für die laufende Forschung gehören die Durchführung strengerer Studien, einschließlich randomisierter kontrollierter Studien (RCTs), wiederholter Designstudien, das Testen von VR während des gesamten medizinischen Verfahrens, der Vergleich von VR mit anderen Ablenkungsinterventionen; und die Verwendung größerer Stichprobenumfänge.

Primäres Ziel 1: Vergleich der Wirksamkeit von altersgerechter, verbraucherverfügbarer, hochtechnologischer, interaktiver VR mit Standardversorgung (SC) auf die Wahrnehmung der akuten prozeduralen Schmerzintensität von Jugendlichen während der Behandlung von Brandwunden in der ambulanten Ambulanz.