Comparación de la vía de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS) con la vía convencional después de la gastrectomía en manga laparoscópica (BARI-ERAS)

La vía de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS), introducida inicialmente para la cirugía colorrectal, es una vía perioperatoria basada en la evidencia que ha resultado en una recuperación más temprana, menos dolor y menores tasas de complicaciones. Los pacientes de cirugía bariátrica, sin comorbilidades graves, son buenos candidatos para la vía ERAS, pero la aplicación de los conceptos ERAS ha sido limitada en este campo, especialmente en Asia.

Aunque la literatura actual muestra que se han realizado 2 ensayos clínicos aleatorizados (ECA) para la aplicación de ERAS en cirugía bariátrica, los datos aún son escasos en cuanto a los resultados con respecto al dolor posoperatorio y el uso de analgésicos. Uno de los ECA se ha comparado con controles históricos y ninguno de los ECA ha definido claramente sus vías estándar convencionales. En este estudio, los investigadores han definido claramente tanto la vía ERAS como la vía estándar sin dejar ambigüedades.

Este estudio es un ensayo prospectivo, aleatorizado, de grupos paralelos que compara la vía ERAS y la vía estándar después de la gastrectomía en manga laparoscópica en relación con la estancia hospitalaria, el dolor posoperatorio, las complicaciones y otros parámetros perioperatorios.

Este es un ensayo basado en un solo instituto, que se lleva a cabo en el hospital y centro de investigación GEM, Coimbatore, TN, India. El ensayo ha sido aprobado por el comité ético del Hospital GEM.

En este ensayo, los investigadores planean inscribir a participantes con obesidad mórbida que se someterán a una gastrectomía en manga laparoscópica. Después de una evaluación completa, consentimiento informado, estos participantes serán asignados aleatoriamente usando números aleatorios generados por computadora en el grupo de vía ERAS o en el grupo de vía estándar.

Todos los detalles intraoperatorios y perioperatorios con respecto al uso de fármacos anestésicos, requerimiento de líquidos intravenosos, tiempo de deambulación, tiempo de líquidos orales, puntaje de dolor posoperatorio, requerimiento de analgésicos y estancia hospitalaria se registrarán en la proforma.