Porovnání dráhy zesíleného zotavení po operaci (ERAS) s konvenční cestou po laparoskopické gastrektomii rukávu (BARI-ERAS)

Dráha Enhanced recovery after surgery (ERAS), původně zavedená pro kolorektální chirurgii, je perioperační dráha založená na důkazech, která vedla k dřívějšímu zotavení, menší bolesti a nižší míře komplikací. Pacienti po bariatrickém chirurgickém zákroku bez závažných komorbidit jsou dobrými kandidáty pro dráhu ERAS, ale aplikace konceptů ERAS je v této oblasti omezena, zejména v Asii.

Ačkoli současná literatura ukazuje, že byly provedeny 2 randomizované klinické studie (RCT) pro aplikaci ERAS v bariatrické chirurgii, údaje o výsledcích s ohledem na pooperační bolest a použití analgetik jsou stále vzácné. Jedna z RCT se porovnala s historickými kontrolami a obě RCT jasně nedefinovaly své konvenční standardní cesty. V této studii vyšetřovatelé jasně definovali jak dráhu ERAS, tak standardní dráhu, takže nevznikají žádné nejasnosti.

Tato studie je prospektivní, randomizovaná, paralelní skupinová studie srovnávající dráhu ERAS a standardní dráhu po laparoskopické sleeve gastrektomii ve vztahu k pobytu v nemocnici, pooperační bolesti, komplikacím a dalším perioperačním parametrům.

Jedná se o studii založenou na jediném institutu, která se provádí v nemocnici a výzkumném centru GEM v Coimbatore, TN, Indie. Zkouška byla schválena etickou komisí nemocnice GEM.

Do této studie vyšetřovatelé plánují zařadit účastníky s morbidní obezitou, kteří mají podstoupit laparoskopickou rukávovou gastrektomii. Po úplném posouzení, informovaném souhlasu, budou tito účastníci randomizováni pomocí počítačem generovaných náhodných čísel buď do skupiny cest ERAS nebo do skupiny standardních cest.

Do formuláře budou zaznamenány všechny intraoperační a perioperační detaily s ohledem na použití anestetik, potřebu nitrožilních tekutin, dobu do chůze, dobu do perorálního podání, skóre pooperační bolesti, potřebu analgetik a dobu hospitalizace.