Sammenligning av Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Pathway med konvensjonell Pathway etter Laparoscopic Sleeve Gastrectomy (BARI-ERAS)

Enhanced recovery after surgery (ERAS), som opprinnelig ble introdusert for kolorektal kirurgi, er en bevisbasert perioperativ vei som har resultert i tidligere utvinning, mindre smerte og lavere komplikasjonsfrekvens. Bariatriske kirurgiske pasienter, uten alvorlige komorbiditeter, er gode kandidater for ERAS-veien, men anvendelsen av ERAS-konsepter har vært begrenset på dette feltet, spesielt i Asia.

Selv om den nåværende litteraturen viser at 2 randomiserte kliniske studier (RCT) har blitt utført for bruk av ERAS i fedmekirurgi, er data fortsatt knappe i henhold til utfall med hensyn til postoperativ smerte og bruk av smertestillende midler. En av RCT-ene har sammenlignet med historiske kontroller, og begge RCT-ene har ikke klart definert sine konvensjonelle standardveier. I denne studien har etterforskerne klart definert både ERAS-veien og standardveien uten å etterlate noen tvetydighet.

Denne studien er en prospektiv, randomisert, parallell gruppestudie som sammenligner ERAS pathway og standard pathway etter laparoskopisk sleeve gastrectomy i forhold til sykehusoppholdet, postoperativ smerte, komplikasjoner og andre perioperative parametere.

Dette er en enkelt instituttbasert studie, som utføres ved GEM sykehus og forskningssenter, Coimbatore, TN, India. Forsøket er godkjent av GEM Hospitals etiske komité.

I denne studien planlegger etterforskerne å registrere deltakere med sykelig overvekt som planlegges å gjennomgå laparoskopisk ermet gastrectomy. Etter full vurdering, informert samtykke, vil disse deltakerne bli randomisert ved hjelp av datamaskingenererte tilfeldige tall, enten inn i ERAS-veigruppen eller inn i standardveigruppen.

Alle intraoperative og perioperative detaljer med hensyn til bruk av anestetika, behov for intravenøs væske, tid til ambulasjon, tid til orale væsker, postoperativ smertescore, smertestillende behov og sykehusopphold vil bli registrert i proforma.