Jämförelse av förbättrad återhämtning efter operation (ERAS) väg med konventionell väg efter laparoskopisk sleeve gastrectomy (BARI-ERAS)

Enhanced recovery after surgery (ERAS), som ursprungligen introducerades för kolorektal kirurgi, är en evidensbaserad perioperativ väg som har resulterat i tidigare återhämtning, mindre smärta och lägre komplikationsfrekvens. Bariatriska kirurgiska patienter, utan allvarliga komorbiditeter, är goda kandidater för ERAS-vägen, men tillämpningen av ERAS-koncept har varit begränsad inom detta område, speciellt i Asien.

Även om den aktuella litteraturen visar att 2 randomiserade kliniska prövningar (RCT) har utförts för tillämpning av ERAS vid bariatrisk kirurgi, är data fortfarande knapphändiga per resultat med avseende på postoperativ smärta och analgetikaanvändning. En av RCT:erna har jämfört med historiska kontroller och båda RCT:erna har inte klart definierat sina konventionella standardvägar. I denna studie har utredarna tydligt definierat både ERAS-vägen och standardvägen utan att lämna någon tvetydighet.

Denna studie är en prospektiv, randomiserad, parallell gruppstudie som jämför ERAS-vägen och standardvägen efter laparoskopisk sleeve-gatrektomi i relation till sjukhusvistelsen, postoperativ smärta, komplikationer och andra perioperativa parametrar.

Detta är ett enda institutsbaserat försök som genomförs på GEM-sjukhuset och forskningscentret, Coimbatore, TN, Indien. Försöket har godkänts av GEM Hospitals etiska kommitté.

I denna studie planerar utredarna att registrera deltagare med sjuklig fetma som planeras att genomgå laparoskopisk sleeve gastrectomy. Efter fullständig bedömning, informerat samtycke, kommer dessa deltagare att randomiseras med hjälp av datorgenererade slumpmässiga siffror, antingen till ERAS-väggrupp eller till standardväggrupp.

Alla intraoperativa och perioperativa detaljer med avseende på användning av anestetika, behov av intravenös vätska, tid till ambulation, tid till orala vätskor, postoperativ smärtpoäng, smärtstillande behov och sjukhusvistelse kommer att registreras i proforma.