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Caracterización de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada

Los objetivos de esta investigación serán definir algunos de los mecanismos subyacentes a la progresión y complicaciones de la insuficiencia cardiaca (IC) con fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada (HFPEF) Objetivo 1: evaluar las diferencias en la estructura, función y marcadores de fibrosis cardiacos a través de la espectro de estadios de la IC con el fin de profundizar en la comprensión de la fisiopatología que impulsa la progresión de la IC.

Objetivo 2: definir los mecanismos por los cuales los factores de riesgo de IC, como la hipertensión, la diabetes, la obesidad y la insuficiencia renal, interactúan con la edad para aumentar el riesgo de IC, y evaluar el papel de los factores desencadenantes, como la isquemia miocárdica y la fibrilación auricular, en la IFPEF .

Objetivo 3: determinar los factores pronósticos en pacientes con ICFEP, mediante el seguimiento de estos pacientes a lo largo del tiempo. En consecuencia, los investigadores correlacionarán los datos iniciales (ecocardiográficos, de resonancia magnética o biomarcadores) con eventos cardiovasculares incidentes y determinarán si estas medidas brindan información pronóstica incremental más allá de las características clínicas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome clínico prevalente y complejo caracterizado por una morbilidad y mortalidad significativas. Los pacientes con IC se clasifican en dos grupos principales según su fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI): insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) (FEVI < 40%) e insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp) (FEVI ≥ 50%) . Estos grupos exhiben características clínicas y biológicas distintas y su fisiopatología subyacente se ha investigado exhaustivamente. Sin embargo, la HFpEF, que representa más del 50% de los casos de IC, sigue siendo una enfermedad poco conocida con opciones terapéuticas limitadas.

Varios mecanismos propuestos contribuyen al desarrollo de HFpEF, incluida la inflamación sistémica, la disfunción microvascular, las anomalías cardiometabólicas y la fibrosis intersticial. El objetivo de nuestro programa de investigación es comprender las diferencias entre la fisiopatología de este síndrome en comparación con la de la insuficiencia cardíaca con FE reducida, centrándose en la fibrosis cardíaca y el metabolismo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

500

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Brussels, Bélgica
        • Reclutamiento
        • Cliniques Universitaires Saint Luc
        • Contacto:
          • Clotilde Roy

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pretendemos reclutar pacientes consecutivos ingresados ​​por IFPEF en nuestra institución durante los próximos 4 años. Los pacientes elegibles incluyen aquellos con edad ≥50 años, FEVI ≥45 %, insuficiencia cardíaca sintomática y una hospitalización por insuficiencia cardíaca en el año anterior o un nivel elevado de péptido natriurético (BNP ≥100 pg/mL o NT-proBNP ≥360 pg/mL ) dentro de los 60 días anteriores a la inclusión.

Criterio de exclusión:

  • Se excluirán los pacientes con hipertensión no controlada, enfermedad valvular significativa o con miocardiopatía infiltrativa o hipertrófica conocida.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Control S

Planeamos reclutar 10 por década de edad. Estos sujetos nos permitirán evaluar los efectos de la edad sobre los parámetros de nuestro estudio. No tendrán factores de riesgo, un ECG normal en reposo y una ecografía cardíaca normal y sin anomalías en una prueba de esfuerzo.

Intervención: RMc

Resonancia magnética cardíaca realizada para completar el diagnóstico.
Correlación de biomarcadores con parámetros de cMR Información pronóstica
Comparador activo: HFpEF

Tenemos la intención de reclutar pacientes consecutivos admitidos por HFPEF en nuestra institución durante los próximos años. Los pacientes elegibles incluyen aquellos con edad ≥50 años, FEVI ≥50%, insuficiencia cardíaca sintomática y una hospitalización por insuficiencia cardíaca en el año anterior o un nivel elevado de péptido natriurético (BNP ≥100 pg/ml o NT-proBNP ≥350 pg/ml). ) dentro de los 60 días anteriores a la inclusión.

Intervención: RMC

Resonancia magnética cardíaca realizada para completar el diagnóstico.
Correlación de biomarcadores con parámetros de cMR Información pronóstica
Comparador activo: HFrEF

Pretendemos reclutar pacientes consecutivos ingresados ​​por ICFEr en nuestra institución durante los próximos años. Los pacientes elegibles incluyen aquellos con edad ≥50 años, FEVI ≤40%, insuficiencia cardíaca sintomática y una hospitalización por insuficiencia cardíaca en el año anterior o un nivel elevado de péptido natriurético (BNP ≥100 pg/ml o NT-proBNP ≥350 pg/ml). ) dentro de los 60 días anteriores a la inclusión.

Intervención: RMC

Resonancia magnética cardíaca realizada para completar el diagnóstico.
Correlación de biomarcadores con parámetros de cMR Información pronóstica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pronóstico con un seguimiento que incluye hospitalizaciones y/o muertes por IC.
Periodo de tiempo: 6 meses
Los investigadores harán un seguimiento. Después de eso, determinarán si la fibrosis estimada por cMR o biomarcadores es un factor pronóstico importante.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Anne Catherine Pouleur, Cliniques Universitaires Saint-luc

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de diciembre de 2014

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

23 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HFpEF
  • 2012/23AVR/199 (Otro identificador: CEHF)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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