Tratamiento de las lesiones de manchas blancas posortodoncia

La caries dental es la destrucción de la estructura dental en presencia de ácidos orgánicos producidos por bacterias cariogénicas ubicadas en el biofilm dental (Dowker et al., 1999 y Robinson et al., 2000). El esmalte dental está compuesto en un 90% por hidroxiapatita sustituida (Ca10 ( PO4)6(OH) 2), que se somete a ciclos consecutivos de desmineralización y remineralización. Este es un proceso interrumpido, ocurriendo períodos de remineralización y desmineralización, dependiendo del estado del medio bucal en cuanto a la acumulación y retención prolongada de placa bacteriana en la superficie del esmalte (Aoba, 2004).

Las bacterias orales fermentan los carbohidratos para producir ácidos orgánicos que reducen el pH y provocan la disolución de los cristales de hidroxiapatita en el subsuelo. En condiciones fisiológicas normales (pH7), la saliva está sobresaturada con iones de calcio y fosfato que se difunden en las vacantes creadas durante los episodios de desmineralización mediada por ácido (Dowker et al., 1999 y Robinson et al., 2000). La desmineralización del esmalte (lesiones de manchas blancas) es un problema importante durante y después del tratamiento de ortodoncia con una prevalencia del 71,1% y se han sugerido diversas medidas preventivas para minimizar la incidencia (Derks et al., 2004 y Al Maaitah et al., 2011).