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Tele - Rehabilitación Cardíaca - Brindando Prevención Secundaria y Ejercicio Supervisado Sin Límites de Tiempo y Espacio - PILOTO 1

24 de junio de 2018 actualizado por: Dr. Robert Klempfner Heart Rehabilitation Institute, Sheba Medical Center
Nuestro objetivo es inscribir sujetos elegibles para rehabilitación cardíaca que se definen como de bajo riesgo según las pautas nacionales. Planeamos reducir gradualmente la cantidad de CR basados ​​en instituciones y aumentar las sesiones de ejercicios monitoreados por tele que se realizan en la comunidad. Se realizará prueba de esfuerzo antes de la intervención y al cabo de 6 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

Siguiendo el proceso de admisión de rehabilitación estándar (visita al médico, admisión a la enfermera, consulta con el fisiólogo del ejercicio basada en la prueba de esfuerzo y datos clínicos pasados ​​por el médico), todos los sujetos comenzarán su programa de prevención secundaria que incluye capacitación supervisada en el lugar, manejo de casos de enfermería, además de dietista y Consulta psicológica según sea necesario. Durante las semanas de estudio, los sujetos usarán el reloj inteligente (Polar Inc.) para recopilar datos no identificados (frecuencia cardíaca, conteo de pasos, velocidad de caminata, etc.) y cargarán datos en la nube Polar. No se cargarán datos médicos y los sujetos solo tendrán una identificación codificada generada aleatoriamente. Durante los periodos de ejercicio (tanto presencial en el instituto de rehabilitación cardiaca, como durante el ejercicio comunitario recomendado realizado por cuenta propia).

Gradualmente, el número de sesiones en el sitio disminuirá del estándar de 8 sesiones por mes a cero (cada mes después del primero una reducción de 2 sesiones). Planeamos reducir las sesiones en el sitio y aumentar la cantidad de sesiones en el hogar para evaluar la capacidad de monitorear, entrenar y ajustar dinámicamente el programa de ejercicios mediante el uso combinado de datos de relojes inteligentes y contacto telefónico. Se proporcionará un reloj de ejercicio Polar y se brindarán las instrucciones de funcionamiento y la educación adecuadas después del consentimiento informado.

Durante el período de estudio de 6 meses, contactaremos a los sujetos una o dos veces por semana para alentar la participación, ajustar el programa de ejercicios y evaluar los objetivos de prevención secundaria.

Todos los sujetos se someterán a una prueba de esfuerzo antes y después de 6 meses de capacitación como parte del estándar de manejo de la atención, y se ofrecerán consultas con dietistas, médicos y psicólogos siguiendo el cronograma regular del programa de rehabilitación estándar (al inicio, 3 meses y más). 6 meses).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Enfermedad coronaria (S/p ACS, PCI, CABG o angina estable con enfermedad coronaria documentada)
  • Edad ≥ 21
  • Teléfono inteligente con conexión a internet
  • Dispuesto y capaz de cumplir con el protocolo de estudio y
  • FEVI > 40 % y METS basales ≥ 5
  • Capaz de seguir la prescripción de ejercicio personalizada, utilizar un reloj inteligente y cargar datos de ejercicio por protocolo

Criterio de exclusión:

  • Insuficiencia cardíaca (clínica) o arritmia significativa no resuelta (es decir, fibrilación auricular sintomática)
  • Deterioro neurológico o cognitivo significativo
  • Mujeres en edad fértil
  • Hipotensión sintomática, hipotensión ortostática o valor sistólico de presión arterial repetido <100 mmHg sin síntomas
  • SCA o intervención coronaria percutánea (PCI) dentro de los 30 días anteriores a la selección, o haber sido sometido a una cirugía CABG dentro de los 30 días anteriores a la selección
  • Incapacidad para realizar una prueba CPET debido a limitaciones físicas
  • Isquemia por prueba de estrés \ gammagrafía nuclear o ecocardiografía de estrés
  • Angina de pecho grave definida por CCS >2
  • Enfermedad pulmonar de gravedad superior a leve (EPOC, Asma, ILD, CTD con afectación pulmonar) o enfermedad tromboembólica pulmonar crónica (CTED)
  • Limitaciones ortopédicas severas
  • Miocarditis activa, pericarditis constrictiva, miocardiopatía restrictiva o hipertrófica
  • Estenosis aórtica o mitral moderada o severa, insuficiencia mitral moderada o severa debido a enfermedad valvular primaria
  • Anemia significativa (Hb < 10 mg/dl)
  • Dependencia conocida de drogas o alcohol o cualquier otro factor que interfiera con la realización del estudio o la interpretación de los resultados o que, en opinión del investigador, no sea apto para participar;

Cualquier enfermedad que reduzca la esperanza de vida a menos de 1 año desde la detección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Rehabilitación telecardiaca
Siguiendo un proceso de admisión estándar, los pacientes comenzarán a hacer ejercicio en el instituto y, gradualmente, durante un período de 6 meses, reducirán el número de visitas a la institución y, al mismo tiempo, aumentarán el número de sesiones de ejercicio en el hogar o la comunidad. Durante todo el período, supervisaremos el programa, entrenaremos y ajustaremos el programa de ejercicios. Los datos del ejercicio semanal se transmitirán de forma segura al equipo de rehabilitación (zonas de frecuencia cardíaca, duración y tipo de ejercicio, recuento de pasos, gasto calórico, presión arterial e impresiones informadas por los pacientes)
Intervención integral según los objetivos de la prevención secundaria

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad de ejercicio
Periodo de tiempo: 6 meses
Bases de estrés Evaluación METS
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Satisfacción del sujeto
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
Evaluación del programa basada en preguntas
3 y 6 meses
Adherencia al programa de ejercicios
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
Cantidad de tiempo de ejercicio en la zona de frecuencia cardíaca objetivo especificada por semana
3 y 6 meses
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
Interrogadores de calidad de vida
3 y 6 meses
Facilidad de uso del dispositivo y dificultades técnicas.
Periodo de tiempo: 1, 3 y 6 meses
Interrogadores y fallas de transmisión o problemas de usabilidad
1, 3 y 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

20 de julio de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de julio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

24 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de junio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2018

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Tele Rehabilitación Cardiaca

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