Supervisión del comportamiento y la actividad en la EM

Las intervenciones para aumentar la actividad física a través del ejercicio aeróbico son algunas de las únicas opciones de tratamiento conocidas para mejorar dominios de la cognición como la función ejecutiva. Si bien el aumento de la actividad física se asocia con la función cortical preservada durante las tareas de función ejecutiva exógena en adultos mayores, se sabe poco sobre la relación entre la actividad física y la función ejecutiva en la esclerosis múltiple. Por lo tanto, los investigadores proponen realizar una intervención basada en acelerometría aleatoria de 6 meses diseñada para aumentar la actividad física general en la esclerosis múltiple remitente-recurrente sedentaria con problemas cognitivos conocidos. El objetivo general es determinar cómo una intervención de seguimiento de actividad de 6 meses afecta las asociaciones conductuales, neuronales y mecánicas entre la actividad física y el funcionamiento cognitivo. Todas las personas que se comuniquen con el Laboratorio de Neurociencia Clínica (CNL) con interés en este estudio se someterán a una evaluación telefónica/en línea para evaluar los criterios de inclusión/exclusión. Aquellos participantes que cumplan con los criterios I/E serán invitados al laboratorio para 2 sesiones de evaluación previa, una sesión en el punto medio y 2 sesiones de evaluación posterior al finalizar la intervención de 6 meses. También se les pedirá a los participantes que completen una serie de cuestionarios en línea después de la primera sesión de evaluación. Las dos evaluaciones previas implicarán una medición completa del funcionamiento cognitivo, tanto mediante el uso de baterías neuropsicológicas y neuroimagen, como de marcadores inflamatorios mediante la recolección de una muestra de sangre. Después de las sesiones de evaluación previa, realizadas por personal ciego, los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos. Se les pedirá a los participantes que autocontrolen su comportamiento de salud asignado con la ayuda de un rastreador de comportamiento (acelerómetro o botella de agua inteligente). A través de una aplicación móvil diseñada por el laboratorio, los participantes recibirán resúmenes diarios y semanales del progreso de su comportamiento de salud y materiales de motivación para fomentar el logro de objetivos. La intervención de 6 meses implicará un contacto mínimo de los coordinadores del estudio. Los participantes que no cumplan con los objetivos del estudio serán contactados por teléfono por un coordinador del estudio que utilizará entrevistas motivacionales para promover el cambio de comportamiento. Después de la intervención de 6 meses, se repetirán las 2 sesiones de evaluación para obtener datos posteriores a la intervención para comparar.