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Farmacocinética de la lidocaína en adultos sanos

1 de octubre de 2021 actualizado por: Nicole K Brogden

Biodisponibilidad absoluta/farmacocinética y análisis de fármacos residuales de lidocaína tópica en adultos sanos

El estudio que se realizará utilizará productos comercializados ya aprobados por la FDA en adultos sanos con el fin de generar datos para establecer la tasa de administración del fármaco del parche tópico Lidoderm® (fabricado por Endo Pharmaceuticals) y el parche de lidocaína al 5 % (fabricado por Mylan Pharmaceuticals). ) en adultos sanos y para garantizar la seguridad de las personas que utilizan este tipo de productos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los sistemas de administración de fármacos tópicos en forma de parches son convenientes, atractivos y fáciles de usar. La lidocaína es un parche muy popular disponible hoy en el mercado de los Estados Unidos. La determinación precisa de la velocidad y el alcance de la liberación y absorción del fármaco es crucial para garantizar la seguridad de las personas que usan estos y otros tipos de parches. La tasa de administración del fármaco se puede determinar en las primeras etapas del proceso de desarrollo mediante estudios de permeación del flujo de la piel in vitro, y más tarde en humanos mediante la cuantificación precisa del fármaco residual de los parches después del uso y en estudios farmacocinéticos. En este estudio, los investigadores emplearán dos tipos de evaluación para determinar la velocidad y el grado de liberación y absorción del fármaco de los parches de lidocaína, a saber, análisis de fármaco residual posterior al uso y análisis farmacocinético en voluntarios adultos sanos. Además, los investigadores compararán las concentraciones séricas del fármaco después de la administración intravenosa y del parche para determinar la biodisponibilidad absoluta de estos parches. Los resultados positivos de este proyecto identificarán métodos apropiados para determinar la tasa y el alcance de la liberación y absorción de fármacos de los parches tópicos, y ayudarán a las agencias reguladoras en el desarrollo de Orientaciones para la industria con respecto a la caracterización de la cinética de liberación y absorción de fármacos para garantizar la seguridad de personas que utilizan este tipo de productos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

23

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres no embarazadas, de cualquier origen étnico, entre 18 y 65 años.
  2. Proporcionar consentimiento informado por escrito antes de iniciar cualquier procedimiento de estudio.
  3. Disponible para el seguimiento durante la duración planificada del estudio.
  4. Capaz de comunicarse bien con los investigadores.
  5. Demostrar comprensión de los procedimientos del protocolo y conocimiento del estudio, como lo demuestra un miembro del estudio que completa un formulario de lista de verificación de consentimiento para verificar que el sujeto comprende todos los aspectos del estudio, incluidos el propósito, los procedimientos, los riesgos y los beneficios.
  6. Capaz de cumplir con el cronograma del protocolo de estudio, las restricciones del estudio y el cronograma de exámenes.
  7. Los sujetos deben ser no fumadores y no consumidores habituales de tabaco. Deben haberse abstenido del uso regular y habitual de sustancias que contienen nicotina, incluidos los productos del tabaco (por ejemplo, cigarrillos, cigarros, tabaco de mascar, chicles, parches o cigarrillos electrónicos) durante los 12 meses anteriores y no deben haber usado ningún producto que contenga nicotina. en los 30 días anteriores.
  8. Sujetos que se encuentren dentro de su peso corporal ideal (IMC entre 18-29,9 kg/m2).
  9. Sujetos considerados sanos según lo juzgado por el investigador médicamente responsable (MAI), según lo determinado por el historial médico, el examen físico y el historial de medicamentos.
  10. Prueba de detección de drogas en orina negativa.
  11. Tener una presión arterial normal (sistólica: 90-139 mmHg; diastólica: 60-89 mmHg) y frecuencia cardíaca (55-100 lpm).
  12. Tener laboratorios de detección normales para WBC, Hgb, Hct, plaquetas, sodio, potasio, cloruro, bicarbonato, BUN, creatinina, ALT, AST.
  13. Los sujetos femeninos deben estar en edad fértil. Esto se define como quirúrgicamente estéril (es decir, antecedentes de histerectomía o ligadura de trompas), o posmenopáusica durante más de 1 año (sin sangrado durante 12 meses consecutivos). Si la persona está en edad fértil, no debe estar embarazada en el momento de la inscripción y en la mañana del primer día de cada día del procedimiento de tratamiento del estudio (se administrará una prueba de embarazo en orina si han pasado más de 30 días desde el embarazo en suero). prueba de inscripción). La persona también debe aceptar usar métodos anticonceptivos hormonales o de barrera, como implantes, inyectables, anticonceptivos orales combinados, algunos dispositivos intrauterinos (DIU), abstinencia sexual o una pareja vasectomizada.
  14. Acepta no participar en otro estudio clínico durante el período de estudio a menos que el estudio esté en la fase de seguimiento y haya pasado un mes desde que el sujeto recibió cualquier agente o tratamiento experimental. El sujeto también acepta no participar en un estudio farmacológico en investigación durante al menos 30 días después del último día del procedimiento.
  15. Acepta no donar sangre a un banco de sangre durante la participación en el estudio y durante al menos 60 días después del último día del procedimiento.
  16. Tener un ECG normal; no debe tener ninguno de los siguientes: anomalías patológicas de la onda Q, cambios significativos en la onda ST-T, hipertrofia ventricular izquierda, bloqueo de rama derecha, bloqueo de rama izquierda, bloqueo cardíaco A-V avanzado, ritmo no sinusal, excluyendo contracciones auriculares prematuras aisladas ( ritmo sinusal no está entre 55-100 latidos por minuto), o cualquier otra anormalidad que, a juicio del MAI, haga insegura la participación del sujeto en el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas o lactantes o que tengan una prueba de embarazo en suero positiva al momento de la inscripción o una prueba de embarazo en orina positiva en cualquier momento durante el estudio.
  2. fumadores Un "fumador", a los efectos del estudio, se definirá como una persona que ha consumido de forma regular y habitual sustancias que contienen nicotina, incluidos los productos del tabaco (por ejemplo, cigarrillos, puros, tabaco de mascar, chicles, parches o cigarrillos electrónicos) durante los últimos 12 meses. El uso recreativo ocasional (menos de una vez al mes) no justificará la exclusión a menos que la persona haya consumido sustancias que contienen nicotina en los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio.
  3. Participación en cualquier ensayo de fármaco en investigación en curso o período de ensayo clínico de fármaco, a menos que el estudio esté en la fase de seguimiento y haya pasado ≥ un mes desde que el sujeto recibió cualquier agente o tratamiento experimental.
  4. Signos vitales anormales, definidos como:

    • Hipertensión (presión arterial sistólica ≥140 mmHg o presión arterial diastólica ≥90 mmHg) en reposo en dos días separados.
    • Frecuencia cardíaca <55 en reposo en dos días separados
    • Frecuencia respiratoria ≤ 11 a ≥ 18 respiraciones por minuto
  5. Temperatura >38,0 ºC (100,4 ºF) o síntomas de una enfermedad aguda autolimitada, como una infección de las vías respiratorias superiores o gastroenteritis, dentro de los siete días posteriores a la administración de un producto del estudio.
  6. Antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
  7. Prueba de detección de drogas en orina positiva.
  8. Uso de cualquier medicamento recetado durante el período de 0 a 30 días o medicamento de venta libre durante el período de 0 a 3 días antes del ingreso al estudio (se permitirán vitaminas, suplementos de hierbas y medicamentos anticonceptivos).
  9. Uso de medicamentos o tratamientos que influirían significativamente o exagerarían las respuestas al producto de prueba o que alterarían la respuesta inflamatoria o inmunitaria al producto. Esto incluye antihistamínicos (dentro de las 72 horas previas a la dosificación), corticosteroides sistémicos o tópicos dentro de las cuatro semanas previas a la dosificación, uso de inhibidores de la monoaminooxidasa 21 días antes del estudio, ciclosporina, tacrolimus, fármacos citotóxicos, inmunoglobulina, Bacillus Calmette-Guerin [BCG ], anticuerpos monoclonales o radioterapia.
  10. Donación o pérdida de más de una pinta de sangre dentro de los 60 días posteriores al ingreso al estudio.
  11. Cualquier reacción adversa grave previa o hipersensibilidad a la lidocaína administrada por cualquier vía.
  12. Diagnóstico actual de cualquier enfermedad psiquiátrica importante.
  13. Recibió un agente experimental (vacuna, fármaco, producto biológico, dispositivo, hemoderivado o medicamento) dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en este estudio o espera recibir un agente experimental durante el estudio.
  14. Antecedentes médicos de una afección crónica grave, que incluye (pero no se limita a): afecciones alérgicas como anafilaxia a alimentos o medicamentos; asma; reacciones farmacológicas generalizadas; cualquier trastorno convulsivo; cualquier trastorno del sistema nervioso central; glaucoma (ángulo abierto o cerrado); antecedentes de obstrucción del cuello de la vejiga urinaria o pilórica; obstrucción intestinal; dificultad para tragar; problemas estomacales o intestinales (p. ej., obstrucción, debilidad muscular, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn); trastornos hemorrágicos; enfermedad por reflujo ácido; Miastenia gravis; alergia a los alcaloides de la belladona; deterioro de la función hepática o renal.
  15. Cualquier condición que, en opinión del Investigador Principal (PI) o MAI, colocaría al sujeto en un riesgo inaceptable de lesión o haría que el sujeto no pudiera cumplir con los requisitos del protocolo.
  16. Incapacidad para comunicarse o cooperar con los investigadores.
  17. Antecedentes médicos de enfermedades o afecciones dermatológicas significativas, como atopia, psoriasis, vitíligo o afecciones conocidas que alteran la apariencia de la piel o la respuesta fisiológica (p. diabetes, porfiria).
  18. Antecedentes de cánceres dermatológicos significativos (p. melanoma, carcinoma de células escamosas), excepto los carcinomas de células basales que eran superficiales y no afectaban al sitio de investigación.
  19. Antecedentes de consumo de alcohol en las 24 horas previas a la administración de la dosis.
  20. El sujeto tiene una diferencia obvia en el color de la piel en los sitios del parche (en comparación con la piel vecina), o la presencia de una afección de la piel, vello excesivo en el sitio de la aplicación, quemaduras solares, lunares elevados y cicatrices, llagas abiertas en el sitio de la aplicación, tejido cicatricial, tatuaje , o coloración que podría interferir con la colocación de artículos de prueba, o la evaluación de la piel y/o reacciones al fármaco.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Parche de lidocaína al 5%
Cada sujeto usará tres parches tópicos genéricos de lidocaína al 5 % durante 12 horas.
Cada sujeto usará tres parches tópicos genéricos de lidocaína al 5 % durante 12 horas.
Comparador activo: Lidoderm® 5% parche
Cada sujeto usará tres parches tópicos de Lidoderm® durante 12 horas.
Cada sujeto usará tres parches tópicos de Lidoderm® durante 12 horas.
Comparador activo: Lidocaína intravenosa
Se administrará a cada sujeto una dosis intravenosa única de 0,5 mg/kg de clorhidrato de lidocaína.
Cada sujeto recibirá una dosis de 0,5 mg/kg por vía intravenosa durante un período de 5 minutos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de la concentración sérica máxima de lidocaína (Cmax)
Periodo de tiempo: Para ambos brazos del parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 48 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.
Cmax es la concentración de lidocaína más alta medida en el suero.
Para ambos brazos del parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 48 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición del volumen de distribución de lidocaína (V)
Periodo de tiempo: Para ambos brazos del parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 48 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.
El volumen de distribución es un concepto matemático que relaciona la cantidad de lidocaína en el cuerpo con la concentración de lidocaína medida en el suero.
Para ambos brazos del parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 48 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.
Medición del tiempo de concentración máxima de lidocaína en suero (Tmax).
Periodo de tiempo: Para ambos brazos del parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 48 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.
Tmax es el punto de tiempo en el que se mide la concentración máxima de fármaco en el suero.
Para ambos brazos del parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 48 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.
Medición de la constante de tasa de eliminación de lidocaína (Kel)
Periodo de tiempo: Para ambos brazos del parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 48 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.
La constante de velocidad de eliminación es un valor matemático que describe la velocidad a la que se elimina la lidocaína del cuerpo.
Para ambos brazos del parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 48 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.
Determinación del área bajo la curva de concentración sérica-tiempo (AUC)
Periodo de tiempo: Para ambos brazos de parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.
El área bajo la curva de concentración sérica-tiempo es una medida matemática de la exposición sistémica total a la lidocaína en el cuerpo.
Para ambos brazos de parche medidos en puntos de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12 horas. Para el brazo de clorhidrato de lidocaína intravenoso medido en puntos de tiempo: 2, 5, 10, 20, 30, 45 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 horas.
Análisis de drogas residuales en TDDS y parches desgastados
Periodo de tiempo: Medido después de quitar los parches de los sujetos después de 12 horas de uso del parche.
La cantidad de fármaco que queda en los parches se mide después de que se hayan puesto y quitado los parches. Este resultado solo se informa para los brazos del estudio con parches y no es aplicable al brazo intravenoso.
Medido después de quitar los parches de los sujetos después de 12 horas de uso del parche.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

9 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

9 de octubre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

16 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Parche de lidocaína al 5%

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