Consumo elevado de proteínas y energía y actividad física sobre el crecimiento de lactantes con peso extremadamente bajo al nacer

El aumento de la ingesta de proteínas y energía por encima de la capacidad anabólica de un individuo determinado puede provocar un aumento de la lipogénesis y una deposición excesiva de grasa. Los adultos con movilidad reducida o con afecciones neuromusculares desarrollarán un depósito excesivo de grasa si reciben ingestas normales o altas de proteínas y energía. Se ha demostrado una deposición excesiva de grasa en bebés prematuros que reciben ingestas altas de energía. Dado que la actividad física en los prematuros a menudo se reduce por la propia prematuridad, la enfermedad asociada y los numerosos medicamentos, los investigadores especulan que la estimulación física puede tener un efecto beneficioso sobre la acumulación de proteínas y masa magra. Los investigadores plantean además la hipótesis de que las ingestas diarias recomendadas de proteínas y energía en la actualidad no pueden incorporarse por completo a la masa corporal magra sin una actividad física concomitante. A pesar de que esta noción está bien aceptada en la fisiología adulta y en los ancianos, nunca se ha probado en bebés prematuros.

Este ensayo controlado aleatorizado factorial evaluará el efecto de aumentar la ingesta de aminoácidos (en 1 g/kg/d) y la ingesta de energía (en 20 kcal/kg/d) durante la nutrición parenteral y también de aumentar la ingesta de proteínas y energía en un extra. 1 g/kg/d durante la nutrición enteral, con y sin estimulación de la actividad física del lactante, en el crecimiento de los lactantes de peso extremadamente bajo al nacer. El objetivo de los investigadores es demostrar que aumentar la ingesta de energía y proteínas por encima de las ingestas estándar de atención dará como resultado un mejor crecimiento solo en asociación con una actividad física adecuada, en particular en relación con la composición corporal y la acumulación de masa magra.