- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03421340
Cálculos biliares no complejos DSC vs ERC
Estudio prospectivo, multicéntrico, aleatorizado y controlado que compara la eliminación endoscópica de cálculos biliares no complejos mediante fluoroscopia/colangioscopia directa solitaria (DSC) sin radiación con la colangiografía retrógrada endoscópica (ERC) estándar de atención
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado Hospital, Denver
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Ertan Digestive Disease Center - University of Texas Health Science Center
-
-
-
-
Somajiguda
-
Hyderabad, Somajiguda, India, 500082
- Asian Institute of Gastroenterology
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, India, 700054
- Apollo Gleneagles Hospitals Kolkata
-
-
-
-
-
Rome, Italia, 00168
- Fundazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
-
-
-
Bangkok
-
Pathum Wan, Bangkok, Tailandia, 10330
- King Chulalongkorn Memorial Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años o más
- Dolor abdominal consistente con coledocolitiasis (procedimiento posible dentro de las 72 horas posteriores al inicio de los síntomas e imágenes que sugieren coledocolitiasis, dependiendo de dolor abdominal persistente)
- LFT anormales
Enfermedad de cálculos biliares no compleja, definida como 5 o menos cálculos en la bilis común o en el conducto hepático común con el cálculo más grande de no más de 10 mm de tamaño. Si no se ven cálculos en las imágenes (US, CT), el diámetro del conducto biliar debe ser ≤12 mm*
* Dada la poca sensibilidad (aproximadamente 20 %) para los cálculos biliares de la TC y la ecografía, el diámetro del colédoco dilatado se utiliza como sustituto del diámetro del cálculo más grande
Disponibilidad de imágenes no invasivas para determinar el diámetro del conducto biliar y la cantidad y el tamaño de los cálculos del conducto biliar si son visibles en las imágenes
- Si la probabilidad de cálculos es alta según la evaluación del investigador basada en los criterios de la ASGE, cualquier modalidad estándar de imágenes de la práctica (p. ecografía abdominal) es aceptable.
- Si la probabilidad de cálculos es intermedia o baja según la evaluación del investigador basada en los criterios de la ASGE, se requieren imágenes por MRCP o EUS para confirmar la presencia de cálculos.
- Dispuesto y capaz de cumplir con los procedimientos del estudio y dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio
Criterio de exclusión:
- Sujetos potencialmente vulnerables, incluidos, entre otros, mujeres embarazadas y sujetos en los que está contraindicado un procedimiento endoscópico
- Ubicación de los cálculos en conductos intrahepáticos, císticos o proximales a estenosis
- Se observa estenosis del conducto biliar distal al cálculo en la CPRM, lo que haría imposible la extracción sin litotricia
- Colangitis en curso en el momento de la aleatorización, manifestada por fiebre con taquicardia e hipotensión o evidencia de pus en la ampolla
- Pacientes con esfinterotomía biliar previa
- Pacientes con Colangitis Esclerosante Primaria (PSC)
- Pancreatitis aguda, definida como dolor abdominal y concentración sérica de enzimas pancreáticas [lipasa (requerida), amilasa (opcional)] tres o más veces el límite superior de lo normal
- Anatomía luminal gastroduodenal alterada quirúrgicamente distinta de la reconstrucción anterior de Billroth I, ya que se anticiparía que conduciría a procedimientos más complicados
- Coagulopatía o necesidad continua de anticoagulación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Otro: Brazo DSC
Después de un examen de detección y de la presencia confirmada de cálculos en el conducto biliar no complejos mediante imagine, los pacientes serán asignados aleatoriamente mediante aleatorización estratificada a fluoroscopia/colangioscopia directa solitaria (DSC, por sus siglas en inglés) sin radiación.
|
Eliminación de cálculos sin fluoroscopia utilizando el dispositivo SpyGlass.
Otros nombres:
|
|
Otro: Brazo ERC
Después del examen de detección y la presencia confirmada de cálculos no complejos en las vías biliares mediante imagen, los pacientes serán asignados aleatoriamente mediante aleatorización estratificada al tratamiento con colangioscopia retrógrada endoscópica (ERC).
|
Tratamiento estándar de extracción de cálculos con fluoroscopia.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de participantes con eliminación completa de cálculos
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Comparar prospectivamente DSC vs. ERC
|
30 dias
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tasa de eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Evaluar todos los EAG, incluida la muerte, la gravedad, la aparición y el tiempo de resolución.
|
30 dias
|
|
Exposición a la radiación
Periodo de tiempo: 3 horas
|
Tiempo total de fluoroscopia
|
3 horas
|
|
Duración del procedimiento
Periodo de tiempo: 3 horas
|
Definido como el tiempo desde el duodenoscopio hasta la finalización de la eliminación de los cálculos.
|
3 horas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Subhash Banerjee, MD, Stanford University
- Investigador principal: Nirav Thosani, MD, Univeristy of Texas Health Sciences
- Investigador principal: Raj J Shah, MD, University of Colorado, Denver
- Investigador principal: Mohan Ramchandani, MD, Asian Institure of Gastroenterology
- Investigador principal: Guido Costamagna, MD, Fundazione Policlinico Universitario
- Investigador principal: Rungsun Rerknimitr, MD, King Chulalongkorn Memorial Hospital
- Investigador principal: Janak N Shah, MD, Ochsner Health System
- Investigador principal: Mahesh Goenka, MD, Apollo Gleneagles Hospitals, Kolkata
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- E7131
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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