- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03426748
Braquiterapia LDR frente a HDR para el cáncer de próstata (LDR/HDRmono)
Un estudio aleatorizado de fase III de la tasa de dosis baja en comparación con la tasa de dosis alta de braquiterapia de próstata para el cáncer de próstata de riesgo favorable y de riesgo intermedio bajo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canadá, V1Y5L3
- British Columbia Cancer Agency Center for the Southern Interior
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Cáncer de próstata de riesgo favorable y riesgo intermedio de nivel bajo con una esperanza de vida estimada de al menos 10 años.
- Estadio clínico T1c-T2b, PSA < 20, Gleason < 8
- ECOG 0-1
- El cáncer de próstata de riesgo intermedio de nivel bajo se define por un único factor de riesgo intermedio de la NCCN
La enfermedad extensa de riesgo favorable se define como:
- estadio clínico T1c-T2a
- APE < 10
- Gleason 6
- ≥ 50 % de los núcleos de biopsia que contienen cáncer
- Densidad de PSA > 0,2 ng/cc
Pacientes de riesgo intermedio seleccionados no definidos anteriormente
- -T1c/T2a
- - APE < 10
- -Gleason 4+3
- -< 33% de núcleos involucrados
- -Longitud máxima del tumor en cualquier núcleo 10 mm
- Sin terapia de privación de andrógenos (ADT)
- Volumen prostático por TRUS ≤ 60 cc.
- No elegible para, o aceptando, vigilancia activa de acuerdo con las pautas de NCCN.
- Consentimiento informado específico del estudio firmado.
Criterio de exclusión:
- Cirugía radical previa por carcinoma de próstata,
- Radiación pélvica previa
- Quimioterapia previa para el cáncer de próstata,
- RTUP previa o criocirugía de la próstata
- Claustrofóbico o incapaz de someterse a una resonancia magnética
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Braquiterapia de tasa de dosis baja
Dispositivo: Radiación.
La braquiterapia prostática de baja tasa de dosis se administra bajo anestesia en un único procedimiento de 1,5 a 2 horas como paciente ambulatorio.
Los hombres regresan 4 semanas después para obtener imágenes detalladas para evaluar la calidad del implante.
|
Implantación permanente de semillas de Yodo-125 radiactivo bajo anestesia guiada por ultrasonido
Otros nombres:
|
|
Experimental: Braquiterapia de alta tasa de dosis
Dispositivo: Radiación. La braquiterapia prostática de alta tasa de dosis se administra en 2 procedimientos, con 2 semanas de diferencia, también bajo anestesia, pero no se requiere una visita de seguimiento por imágenes. La braquiterapia HDR también se realiza de forma ambulatoria. |
Implantación temporal de material radiactivo en la próstata en forma de fuente escalonada de iridio 192 que viaja a través de 16 a 18 agujas o catéteres colocados estratégicamente a través de la próstata.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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La diferencia en la Calidad de Vida en el dominio urinario entre la braquiterapia LDR y HDR.
Periodo de tiempo: 0-60 meses
|
Se evaluará el dominio urinario del cuestionario específico de calidad de vida EPIC para cáncer de próstata.
|
0-60 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Resultado bioquímico
Periodo de tiempo: 5-10 años
|
El PSA se registrará cada 6 meses a 5 años y luego anualmente a 10 años
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5-10 años
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Resultado histológico
Periodo de tiempo: 3 años
|
Se realizará una nueva biopsia de próstata a los 36 meses para evaluar la eficacia local del tratamiento.
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3 años
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Toxicidad aguda y a largo plazo
Periodo de tiempo: [Marco de tiempo: 0-10 años]
|
La toxicidad aguda y a largo plazo se calificará utilizando los Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE V4) en cada momento de seguimiento.
|
[Marco de tiempo: 0-10 años]
|
|
Puntuación de progresión del ciclo celular
Periodo de tiempo: 1 mes a 10 años
|
Para aquellos pacientes que den su consentimiento para biopsias dirigidas bajo anestesia al comienzo de su procedimiento de braquiterapia (consentimiento opcional por separado), la precisión de la fusión MRI-TRUS se verificará mediante biopsias dirigidas y el material de la biopsia se enviará para pruebas genéticas para determinar las puntuaciones de progresión del ciclo celular para ambos brazos. del juicio para finalmente correlacionar con el resultado.
|
1 mes a 10 años
|
|
Oxigenación tumoral y distribución del ciclo celular
Periodo de tiempo: 1 mes a 10 años.
|
Para los pacientes que reciben 2 fracciones de braquiterapia de alta tasa de dosis, la biopsia entre las 2 fracciones evaluará la radiosensibilidad al evaluar los cambios en la oxigenación y la distribución del ciclo celular entre las 2 fracciones, para una correlación final con la eficacia
|
1 mes a 10 años.
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Calidad de Vida en los dominios intestinal y sexual
Periodo de tiempo: 0-60 meses
|
La puntuación EPIC en los dominios intestinal y sexual se evaluará al inicio, y a los 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses
|
0-60 meses
|
|
Tiempo para volver a la línea base +/- 3 puntos en la puntuación internacional de síntomas prostáticos
Periodo de tiempo: 0-60 meses
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La puntuación IPS se evaluará al inicio, y a los 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses
|
0-60 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Ross Halperin, MD, British Columbia Cancer Agency Program Director
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Crook J, Ots A, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Hilts M, Batchelar D, Parker B, Bachand F, Milette MP. Ultrasound-planned high-dose-rate prostate brachytherapy: dose painting to the dominant intraprostatic lesion. Brachytherapy. 2014 Sep-Oct;13(5):433-41. doi: 10.1016/j.brachy.2014.05.006. Epub 2014 Jun 20.
- Batchelar D, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Bachand F, Crook J. Validation study of ultrasound-based high-dose-rate prostate brachytherapy planning compared with CT-based planning. Brachytherapy. 2014 Jan-Feb;13(1):75-9. doi: 10.1016/j.brachy.2013.08.004. Epub 2013 Sep 27.
- Schmid M, Crook JM, Batchelar D, Araujo C, Petrik D, Kim D, Halperin R. A phantom study to assess accuracy of needle identification in real-time planning of ultrasound-guided high-dose-rate prostate implants. Brachytherapy. 2013 Jan-Feb;12(1):56-64. doi: 10.1016/j.brachy.2012.03.002. Epub 2012 Apr 17.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- H17-02904
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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