Educación para pacientes con úlcera venosa de la pierna (legulcer)

Antecedentes: Las úlceras venosas de la pierna (UVL) son heridas de curación lenta. Tienen una alta tasa de recurrencia y se asocian con dolor, infección, olor y exudado. El 60% de las UVP se vuelven crónicas. Los signos y síntomas de UVP no solo suponen una carga para quienes la padecen, sino también para el sistema sanitario y la sociedad en general. Mientras que la prevalencia de UVP en la población general es del 1%, se eleva al 3% en el grupo de edad de mayores de 80 años. Se estima que el costo del tratamiento y atención de UVP es del 2 al 3% del gasto total en salud. Los enfoques terapéuticos actuales son multifacéticos y se centran en mejorar la cicatrización de heridas y prevenir las recurrencias. Como esos enfoques incluyen terapia de compresión, elevación de piernas, ejercicios específicos para la región del pie/tobillo y una dieta rica en proteínas/plan de nutrición, un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud, como especialistas en enfermería, fisioterapia, terapia ocupacional y nutrición. La mayoría de las personas con UVP tienen un déficit de conocimiento con respecto a las medidas terapéuticas y, por lo tanto, tienen dificultades para cumplir con los protocolos de tratamiento/planes de manejo. Es de suma importancia, y la mejor práctica, que el equipo de tratamiento brinde educación y apoyo efectivos al paciente durante la fase de aprendizaje.

Sin embargo, hay poca evidencia y no hay estudios publicados que describan y evalúen intervenciones educativas multidisciplinarias efectivas dirigidas al cumplimiento/adherencia al plan de tratamiento en pacientes con UVP. Por lo tanto, los investigadores proponen desarrollar una intervención educativa interprofesional basada en la evidencia y evaluar su viabilidad primero en un estudio piloto y luego en un ensayo aleatorio controlado.

Método/Diseño: En primer lugar, se propone el desarrollo de una intervención educativa basada en la evidencia en colaboración con un panel de expertos y, en segundo lugar, se propone un estudio piloto controlado aleatorio en una clínica ambulatoria de cuidado de heridas. Los datos se analizarán utilizando SPSS versión 23. Se realizarán análisis univariados y bivariados de acuerdo con el nivel de datos y la distribución de los datos.

Discusión: El TIEIVLU, en primer lugar, desarrollará una intervención educativa basada en la evidencia y, en segundo lugar, examinará la viabilidad de implementar esta intervención educativa en un contexto de atención realista en pacientes con UVP. Los resultados informarán el diseño final de un ECA posterior que examinará la efectividad de la intervención educativa. Una intervención que mejore la adherencia del paciente a la terapia y, por lo tanto, reduzca los resultados negativos de UVP sería beneficiosa tanto para los pacientes individuales como para la sociedad en su conjunto.