- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03496311
Ácido-base cerebroespinal en mujeres fértiles embarazadas y no embarazadas
Efectos del embarazo sobre las características fisicoquímicas del equilibrio ácido-base cerebroespinal
El tercer trimestre del embarazo se caracteriza típicamente por el desarrollo de una marcada alcalosis respiratoria. Aún se desconoce el posible papel de las variaciones inducidas por el embarazo de las características ácido-base del líquido cefalorraquídeo (LCR) en el desarrollo de la alcalosis hipocápnica.
El objetivo de este estudio es caracterizar, según el enfoque de Stewart, el equilibrio ácido-base del LCR y el plasma arterial de mujeres embarazadas y comparar los resultados con los datos obtenidos de mujeres fértiles no embarazadas.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La reducción de la PCO2 plasmática se correlaciona con la edad gestacional y se demostró que está asociada con las concentraciones plasmáticas de progesterona. Presumimos que la hemodilución relacionada con el embarazo, que induce una reducción en la diferencia de iones fuertes (SID) del LCR, podría tener un papel en el desarrollo de la alcalosis hipocápnica relacionada con el embarazo.
Las muestras de LCR y plasma arterial de mujeres embarazadas con edad gestacional > 35 semanas sometidas a anestesia espinal para cesárea electiva serán analizadas para gases sanguíneos, pH, electrolitos, osmolalidad, albúmina y concentración de hemoglobina. Además, se analizarán los niveles de copeptina en plasma. Las mismas mediciones se realizarán en mujeres fértiles no embarazadas que se someten a anestesia espinal para cirugía electiva.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Milan, Italia
- Reclutamiento
- Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Contacto:
- Thomas Langer, MD
- Correo electrónico: thomas.langer@unimi.it
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Embarazo con edad gestacional > 35 semanas
- Cesárea electiva programada bajo anestesia espinal
Criterio de exclusión:
- enfermedad respiratoria o neurológica conocida
- embarazos multiples
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Mujeres embarazadas
Embarazadas con edad gestacional > 35 semanas sometidas a raquianestesia para cesárea electiva.
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Se recolectarán muestras de líquido cefalorraquídeo y sangre arterial en forma anaeróbica para medir variables ácido-base, electrolitos, albúmina, progesterona y niveles de copeptina
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Grupo de control
Mujeres fértiles, no embarazadas, sometidas a anestesia espinal para cirugía electiva.
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Se recolectarán muestras de líquido cefalorraquídeo y sangre arterial en forma anaeróbica para medir variables ácido-base, electrolitos, albúmina, progesterona y niveles de copeptina
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Fuerte diferencia de iones
Periodo de tiempo: 1 día
|
Diferencia de iones fuertes (expresada en miliequivalentes por litro [mEq/L]) de líquido cefalorraquídeo y plasma arterial
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1 día
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Presión parcial de dióxido de carbono (PCO2)
Periodo de tiempo: 1 día
|
PCO2 (expresada en milímetros de mercurio [mmHg]) de líquido cefalorraquídeo y plasma arterial
|
1 día
|
|
Suma de Albúmina (expresada en mmol/L) y Fosfatos (expresada en mmol/L)
Periodo de tiempo: 1 día
|
La cantidad total de ácidos no carbónicos débiles, es decir, la suma de albúmina y fosfatos (ambos expresados en mmol/L) del líquido cefalorraquídeo y el plasma arterial
|
1 día
|
|
Diferencia entre líquido cefalorraquídeo y plasma arterial Diferencia de iones fuertes (Delta SID)
Periodo de tiempo: 1 día
|
La diferencia entre la SID del plasma y del líquido cefalorraquídeo (expresada en mEq/L) se calculará como marcador del desequilibrio electrolítico entre estos dos compartimentos de líquido extracelular.
Delta SID = SIDcsf - SIDplasma
|
1 día
|
|
Diferencia entre la presión parcial de CO2 del líquido cefalorraquídeo y del plasma arterial (Delta PCO2)
Periodo de tiempo: 1 día
|
La diferencia entre la PCO2 del líquido cefalorraquídeo y del plasma arterial (expresada en mmHg) se calculará como un marcador del equilibrio ácido-base entre estos dos compartimentos de líquido extracelular.
Delta PCO2 = SIDplasma - SIDcsf
|
1 día
|
|
Niveles de progesterona
Periodo de tiempo: 1 día
|
Se medirán los niveles de progesterona en plasma y LCR (expresados en ng/ml)
|
1 día
|
|
Niveles de copeptina
Periodo de tiempo: 1 día
|
Los niveles plasmáticos de copeptina (expresados en pmol/L) se medirán como un marcador de la actividad de la hormona antidiurética.
|
1 día
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Correlación SID PCO2
Periodo de tiempo: 1 día
|
Correlación entre LCR SID y PCO2
|
1 día
|
|
Correlación de osmolalidad PCO2
Periodo de tiempo: 1 día
|
Correlación entre la osmolalidad del LCR y la PCO2
|
1 día
|
|
Correlación de PCO2 de progesterona plasmática
Periodo de tiempo: 1 día
|
Correlación entre la concentración de progesterona en plasma y la PCO2 en plasma
|
1 día
|
|
Correlación PCO2 progesterona LCR
Periodo de tiempo: 1 día
|
Correlación entre la concentración de progesterona en LCR y PCO2 en LCR
|
1 día
|
Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Thomas Langer, MD, University of Milan
- Director de estudio: Antonio Pesenti, MD, University of Milan
- Silla de estudio: Giorgio Giudici, MD, University of Milan
- Silla de estudio: Mariateresa Ambrosini, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CSF acid-base in pregnancy
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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