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Sleep Safe: un fuerte estudio de familias afroamericanas

3 de febrero de 2025 actualizado por: Justin Lavner, University of Georgia
El aumento rápido de peso durante la infancia es un factor de riesgo potente y potencialmente maleable para el sobrepeso y la obesidad posteriores, pero la investigación limitada ha examinado el impacto de las intervenciones prometedoras cuando se aplica a los grupos más en riesgo de aumento de peso rápido en la infancia. El presente estudio examina si proporcionar a las madres de los recién nacidos una guía de crianza receptiva durante las primeras semanas de vida para promover el sueño infantil y calmar puede reducir el aumento rápido de los bebés afroamericanos nacidos en contextos bajos de SES.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El diseño del estudio es un ensayo controlado aleatorio. Esta prueba entregará una intervención de crianza receptiva (aliviar el sueño) para proporcionar información sobre cómo calmar, cómo distinguir el hambre de otras angustias, cómo promover las rutinas de auto-calma y hora de acostarse. La intervención de crianza receptiva se comparará con un grupo de control de seguridad (seguro para dormir). Los programas se entregarán en 2 sesiones a 3 semanas y 8 semanas después del parto. Tanto las intervenciones como todas las recopilación de datos se entregarán en los hogares de los participantes. Las evaluaciones se realizarán en las casas de los participantes a 1 semana después del parto, 3 semanas después del parto, 8 semanas después del parto y 16 semanas después del parto.

Trescientos bebés afroamericanos y sus madres serán reclutados de la guardería madre/bebé en el Centro Médico de la Universidad de Augusta. Un coordinador de reclutamiento dedicado tendrá acceso a los sistemas de registros médicos electrónicos para prescindir de las madres y los bebés. El coordinador de reclutamiento se acercará a aquellos que coincidan con los criterios básicos de inclusión y entregarán un guión verbal aprobado a las madres previas a la selección para determinar el interés en la participación. Las madres interesadas responderán a las preguntas de detección restantes para confirmar la elegibilidad. Una vez que se cumplan los criterios de inscripción, se obtendrá el consentimiento informado de la madre del bebé durante su estadía en el hospital. Las madres también completarán información demográfica seleccionada. Se obtendrán mediciones antropométricas en el bebé, la madre y el padre (opcional). Después de la inscripción, las familias serán programadas para una visita de investigación en su casa a la 1 semana de posparto.

En casa visita 1 (7-10 días después del parto), las madres (y los padres, si están interesados) completarán las medidas de cuestionario utilizando Qualtrics. También habrá mediciones de peso y longitud infantiles. Las familias serán aleatorizadas para condicionar después de esta visita.

En casa visita 2 (3 semanas después del parto), las familias recibirán la intervención de crianza receptiva o la intervención de control de seguridad. Completarán cuestionarios breves. Se obtendrán medidas de peso infantil, materna y paterna (opcional).

En el hogar visita 3 (8 semanas después del parto), las familias recibirán la segunda parte de la intervención de crianza receptiva o la segunda parte de la intervención de control de seguridad. Completarán cuestionarios breves. Se obtendrán medidas de peso infantil, materna y (opcional: paternal). Las madres recibirán monitores de actividad para ellas mismas y para sus bebés que serán recogidos por el personal del estudio después de 7 días de uso.

En el hogar visita 4 (16 semanas después del parto), las madres completarán las medidas de cuestionario (la participación de los padres es opcional). Se obtendrán medidas de peso materna y paterna (opcional), al igual que las medidas de peso, longitud y circunferencia de la cabeza.

Probamos los siguientes objetivos específicos:

Objetivo específico 1: evaluar los efectos de la crianza receptiva, centrados en el sueño infantil y calmante, en reducir el aumento rápido de peso de 3 a 16 semanas entre los bebés afroamericanos. Presumimos que los bebés en la condición de alivio del sueño aumentarán de peso más lentamente en comparación con los bebés en la condición segura para el sueño y tienen resultados de peso más bajos (es decir, puntajes Z del BMI, puntajes Z de peso para la longitud, puntajes Z de peso para la edad) a la edad de 16 semanas.

Objetivo específico 2: evaluar los efectos de la crianza receptiva en los comportamientos de los padres y los bebés. Presumimos que, en comparación con los padres en la condición segura para el sueño, los padres en la condición de alivio del sueño mostrarán aumentos en la crianza receptiva, la autoeficacia de la crianza y el uso de alternativas a la alimentación para calmar (ruido blanco, chupete, etc.), y disminuciones en la alimentación para calmar. Con el tiempo, los bebés en esta condición tendrán episodios de sueño más largos y menos comidas.

Objetivo específico 3: Examinar la moderación de los efectos de intervención por factores individuales y contextuales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

234

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Athens, Georgia, Estados Unidos, 30602
        • University of Georgia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

17 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Infantil> 37 0/7 semanas de edad gestacional, aparentemente sana y sin una morbilidad significativa
  2. Soltero
  3. Estadía de guardería/UCIN/Maternity de 7 días o menos
  4. Madre al menos 17 años de edad
  5. La madre se identifica como afroamericana
  6. Madre es primiparosa

Criterios de exclusión:

  1. No inglés
  2. Peso del nacer para bebés <2500 gramos
  3. Presencia de una anomalía congénita o una condición física o metabólica neonatal que afecta significativamente la alimentación de un recién nacido (p. Ej. labio hendido, paladar hendido, enfermedad metabólica)
  4. Cualquier morbilidad materna importante, condición preexistente que afectaría el cuidado posparto o su capacidad para cuidar a su recién nacido (por ejemplo, uso de drogas narcóticas: heroína, cocaína, metanfetamina, píldoras de dolor, etc. Contacto del servicio).
  5. Planificar para que se adopte el recién nacido
  6. Planee mudarse del área dentro de los cuatro meses posteriores a la entrega
  7. Residencia más a 75 millas de Augusta, GA

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Duerme calmar
Una intervención en la que los padres reciben información sobre cómo responder a las señales de su bebé relacionadas con el sueño y la irritabilidad.
Una intervención en la que los padres reciben información sobre cómo responder a las señales de su bebé relacionadas con el sueño y la irritabilidad.
Comparador activo: Duerme a salvo
Una intervención en la que los padres reciben información sobre un entorno de sueño seguro, así como otras estrategias para mantener seguros
Una intervención en la que los padres reciben información sobre un entorno de sueño seguro, así como otras estrategias para mantener a salvo el bebé.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el peso de los bebés durante la edad de 3 semanas a 16 semanas (aumento de peso condicional)
Periodo de tiempo: 3 semanas a 16 semanas
Residuos estandarizados de la regresión lineal de peso durante la edad a las 16 semanas de peso durante la edad a las 3 semanas, con una duración de la edad al nacer y 16 semanas y la edad infantil en la evaluación de 16 semanas ingresada como covariables
3 semanas a 16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el peso de los bebés para la edad
Periodo de tiempo: 3 semanas a 16 semanas
Modelos de cambio de curva de crecimiento en el peso de los bebés para la edad
3 semanas a 16 semanas
Puntajes Z de peso para la edad
Periodo de tiempo: 16 semanas
Puntajes Z de peso para la edad a las 16 semanas
16 semanas
Puntajes Z de peso para la longitud
Periodo de tiempo: 16 semanas
Puntajes Z de peso para la longitud a las 16 semanas
16 semanas
Puntajes del IMC Z
Periodo de tiempo: 16 semanas
BMI Z puntajes a las 16 semanas
16 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Informe materno de sueño infantil a las 8 semanas
Periodo de tiempo: 8 semanas
Duración del sueño y número de despertares nocturnos utilizando el breve cuestionario de sueño infantil (Sadeh, 2004)
8 semanas
Informe materno de sueño infantil a las 16 semanas
Periodo de tiempo: 16 semanas
Duración del sueño y número de despertares nocturnos utilizando el breve cuestionario de sueño infantil (Sadeh, 2004)
16 semanas
Actigrafía del sueño materna
Periodo de tiempo: 8 semanas después del parto
Datos de actigrafía de 7 días para evaluar la duración del sueño de las madres
8 semanas después del parto
Calmante infantil a las 8 semanas
Periodo de tiempo: 8 semanas
Los padres usan la alimentación por razones distintas a la respuesta al hambre
8 semanas
Calmante para bebés a las 16 semanas
Periodo de tiempo: 16 semanas
Los padres usan la alimentación por razones distintas a la respuesta al hambre
16 semanas
Frecuencia de alimentación para bebés a las 16 semanas
Periodo de tiempo: 16 semanas
Frecuencia de alimentación, uso de alimentación de botellas e introducción de sólidos que usan bebés necesitan alimentación (Stifter et al., 2011)
16 semanas
Prácticas seguras para dormir
Periodo de tiempo: 16 semanas
Frecuencia de prácticas de seguridad del sueño (Fowler et al., 2013)
16 semanas
Prácticas de seguridad infantil
Periodo de tiempo: 16 semanas
Prácticas de seguridad infantil evaluadas utilizando la encuesta de seguridad de Framingham (Hansen et al., 1996)
16 semanas
Comportamiento alimentario para bebés
Periodo de tiempo: 16 semanas
Comportamiento alimentario infantil utilizando el cuestionario de comportamiento de alimentación del bebé (Llewellyn et al., 2011)
16 semanas
Autoeficacia de los padres a las 8 semanas
Periodo de tiempo: 8 semanas
La autoeficacia de los padres percibida a las 8 semanas utilizando la puntuación total de la Escala de confianza de Karitane Parenting (CRNCEC, Barnett y Matthey, 2008)
8 semanas
Autoeficacia de los padres a las 16 semanas
Periodo de tiempo: 16 semanas
La autoeficacia de los padres percibida a las 16 semanas utilizando la puntuación total de la Escala de confianza de Karitane Parenting (CRNCEC, Barnett y Matthey, 2008)
16 semanas
Prácticas y creencias de alimentación materna a las 8 semanas
Periodo de tiempo: 8 semanas
Creencias y comportamientos de alimentación materna utilizando el cuestionario de estilos de alimentación infantil (Thompson et al., 2009)
8 semanas
Prácticas y creencias de alimentación materna a las 16 semanas
Periodo de tiempo: 16 semanas
Creencias y comportamientos de alimentación materna utilizando el cuestionario de estilos de alimentación infantil (Thompson et al., 2009)
16 semanas
Síntomas depresivos maternos a las 8 semanas
Periodo de tiempo: 8 semanas
Síntomas depresivos maternos a las 8 semanas utilizando el CES-D (Radloff, 1977)
8 semanas
Síntomas depresivos maternos a las 16 semanas
Periodo de tiempo: 16 semanas
Síntomas depresivos maternos a las 16 semanas utilizando el CES-D (Radloff, 1977)
16 semanas
Rutinas familiares
Periodo de tiempo: 8 semanas
Extensión en la que hay orden y rutina versus caos y confusión en su hogar. Utiliza la puntuación total de la escala de confusión, hubbub y orden (Matheny et al., 1995)
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Justin A Lavner, Ph.D., University of Georgia

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

5 de julio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

5 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de abril de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

23 de abril de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 20180320
  • R01DK112874 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Duerme calmar

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