Seguro do sono: um forte estudo de famílias afro-americanas

O desenho do estudo é um estudo controlado randomizado. Este julgamento fornecerá uma intervenção parental responsiva (sono acalmada) para fornecer informações sobre como acalmar, como distinguir a fome de outras angústias, como promover rotinas de auto-acolchoamento e hora de dormir. A intervenção responsiva dos pais será comparada a um grupo de controle de segurança (seguro para dormir). Os programas serão entregues em 2 sessões em 3 semanas e 8 semanas após o parto. As intervenções e todas as coleta de dados serão entregues nas casas dos participantes. As avaliações serão realizadas nas casas dos participantes em 1 semana após o parto, 3 semanas após o parto, 8 semanas após o parto e o pós-parto de 16 semanas.

Trezentos bebês afro -americanos e suas mães serão recrutados do berçário de mãe/bebê no Centro Médico da Universidade de Augusta. Um coordenador de recrutamento dedicado terá acesso a sistemas eletrônicos de registros médicos para que as mães e bebês pré-tela. O coordenador de recrutamento abordará aqueles que correspondem aos critérios básicos de inclusão e fornecerá um script verbal aprovado às mães pré-selecionadas para determinar o interesse na participação. As mães interessadas responderão às perguntas restantes da triagem para confirmar a elegibilidade. Depois que os critérios de inscrição forem satisfeitos, o consentimento informado será obtido da mãe da criança durante sua internação. As mães também concluirão informações demográficas selecionadas. As medições antropométricas serão obtidas no bebê, mãe e pai (opcional). Após a inscrição, as famílias serão agendadas para uma visita de pesquisa em sua casa com 1 semana após o parto.

Em casa, visita 1 (7-10 dias após o parto), mães (e pais, se estiver interessado) concluirão as medidas do questionário usando a Qualtrics. Também haverá medições de peso e comprimento infantil. As famílias serão randomizadas para condicionar após esta visita.

Em casa, visita 2 (3 semanas após o parto), as famílias receberão a intervenção responsiva para os pais ou a intervenção de controle de segurança. Eles completarão breves questionários. Medidas de peso infantil, materno e paterno (opcional) serão obtidas.

Em casa, visita 3 (8 semanas após o parto), as famílias receberão a segunda parte da intervenção responsiva para os pais ou a segunda parte da intervenção de controle de segurança. Eles completarão breves questionários. Serão obtidas medidas de peso infantil, materno e (opcional: paterno). As mães receberão monitores de atividades para si e para seus bebês que serão apanhados pela equipe do estudo após o uso de 7 dias.

Em casa, visita 4 (16 semanas após o parto), as mães concluirão as medidas do questionário (a participação dos pais é opcional). Serão obtidas medidas de peso materno e paterno (opcional), assim como as medidas de peso, comprimento e circunferência da cabeça.

Testamos os seguintes objetivos específicos:

Objetivo específico 1: Avaliar os efeitos da paternidade responsiva, focada no sono infantil e calmante, na redução do rápido ganho de peso de 3 a 16 semanas entre bebês afro -americanos. Nossa hipótese é de que os bebês no sono acalmem a condição, ganharão peso mais lentamente em comparação com os bebês na condição segura do sono e terão mais baixos resultados de peso (isto é, pontuações do IMC Z, pontuações z de peso-de-comprimento, pontuações Z de peso à idade) aos 16 semanas.

Objetivo específico 2: Avaliar os efeitos da paternidade responsiva nos comportamentos parentais e infantis. Nossa hipótese é que, em comparação com os pais na condição segura do sono, os pais na condição do sono mostrarão aumentos na paternidade responsiva, a auto-eficácia dos pais e o uso de alternativas para se alimentar para acalmar (ruído branco, chupeta, etc.) e diminui a alimentação para acalmar. Com o tempo, os bebês nessa condição terão lutas mais longas de sono e menos alimentação.

Objetivo específico 3: Examinar a moderação dos efeitos da intervenção por fatores individuais e contextuais.