Охрана сна: сильное изучение афроамериканских семей

Дизайн исследования представляет собой рандомизированное контролируемое исследование. Это испытание обеспечит отзывчивое воспитательное вмешательство (Sleepte Somote), чтобы предоставить информацию о том, как успокоить, как отличить голод от других дистресс, как продвигать самоуправление и процедуры перед сном. Ответственное воспитательное вмешательство будет сравниваться с контрольной группой по безопасности (безопасно для сна). Программы будут доставлены в течение 2 сеансов за 3 недели и через 8 недель после родов. Как вмешательства, так и все сбор данных будут доставлены в домах участников. Оценки будут проводиться в домах участников через 1-недельный послеродовый, через 3 недели послеродового, 8 недель после родов и через 16 недель после родов.

Триста афроамериканских младенцев и их матерей будут набраны из детского сада матери/ребенка в медицинском центре Университета Августы. Специальный координатор по подбору персонала будет иметь доступ к системам электронных медицинских карт для предварительного экрана матерей и младенцев. Координатор по подбору персонала обратится к тем, кто соответствует базовым критериям включения и доставит утвержденный словесный сценарий для предварительно сэмпрессивных матерей, чтобы определить интерес к участию. Заинтересованные матери отвечают на оставшиеся вопросы проверки, чтобы подтвердить право на участие. После того, как критерии регистрации будут удовлетворены, информированное согласие будет получено от матери младенца во время ее пребывания в больнице. Матери также заполнят выбранную демографическую информацию. Антропометрические измерения будут получены для младенца, матери и отца (необязательно). После зачисления семьи будут запланированы для исследовательского визита в их доме в 1 неделю после родов.

Домашнее посещение 1 (через 7-10 дней после родов) матери (и отцы, если заинтересованы) выполнят анкету с использованием Qualtrics. Также будут измерения веса и длины младенца. Семьи будут рандомизированы до состояния после этого визита.

Домашнее посещение 2 (через 3 недели после родов) семьи получат либо отзывчивое воспитание детей, либо вмешательство контроля безопасности. Они заполнят краткие анкеты. Будут получены меры младенческого, материнского и отцовского (необязательного) веса.

Домашнее посещение 3 (через 8 недель после родов) семьи получат либо вторую часть отзывчивого родительского вмешательства, либо вторую часть вмешательства контроля безопасности. Они заполнят краткие анкеты. Измерения младенцев, материнского и (необязательного: отцовского) веса будут получены. Матери будут предоставлены мониторы деятельности для себя и для своих детей, которые будут подхвачены исследовательским персоналом после 7 дней использования.

Домашнее визит 4 (16 недель после родов), матери завершат анкету (участие отцов является необязательным). Будут получены меры материнского и отцовского (необязательного) веса, а также показатели веса младенца, длины и окружности головы.

Мы проверяем следующие конкретные цели:

Специфическая цель 1: Оценить влияние реагирующего воспитания, сосредоточенного на младенце и успокаивании, на снижение быстрого увеличения веса с 3 до 16 недель среди афроамериканских младенцев. Мы предполагаем, что младенцы во сне, успокаивая, будут набирать вес медленнее по сравнению с младенцами в безопасном состоянии сна и имеют более низкие результаты веса (то есть, оценки BMI Z, оценки Z веса на длину, оценки Z веса для возраста) в возрасте 16 недель.

Конкретная цель 2: Оценить влияние реагирующего воспитания на поведение родителей и младенцев. Мы предполагаем, что по сравнению с родителями в безопасном состоянии во сне, родители во сне успокаивают условия повышения воспитания, самоэффективности воспитания детей и использования альтернатив для кормления для успокоения (белый шум, сочистка и т. Д.) уменьшается в кормлении, чтобы успокоить. Со временем у детей в этом состоянии будут более длительные стыки и меньше кормления.

Конкретная цель 3: изучить умерену эффектов вмешательства с помощью индивидуальных и контекстуальных факторов.