Slee-Safe: uno studio forte delle famiglie afroamericane

Il design dello studio è uno studio controllato randomizzato. Questo processo fornirà un intervento genitoriale reattivo (Sleep Soothe) per fornire informazioni su come lenire, come distinguere la fame dall'altra angoscia, come promuovere le routine di auto-così e ora di andare a letto. L'intervento di genitorialità reattivo verrà confrontato con un gruppo di controllo della sicurezza (sleep Safe). I programmi saranno consegnati in 2 sessioni a 3 settimane e 8 settimane dopo il parto. Sia gli interventi che tutta la raccolta dei dati verranno consegnati nelle case dei partecipanti. Le valutazioni saranno condotte nelle case dei partecipanti a 1 settimana dopo il parto, 3 settimane dopo il parto, 8 settimane dopo il parto e 16 settimane dopo il parto.

Trecento neonati afroamericani e le loro madri saranno reclutate dal vivaio madre/bambino presso il Centro medico dell'Università di Augusta. Un coordinatore di reclutamento dedicato avrà accesso ai sistemi di cartelle cliniche elettroniche al fine di pre-schermo madri e neonati. Il coordinatore del reclutamento si avvicinerà a coloro che corrispondono ai criteri di inclusione di base e fornirà una sceneggiatura verbale approvata alle madri pre-schermate per determinare l'interesse per la partecipazione. Le madri interessate risponderanno alle domande di screening rimanenti al fine di confermare l'idoneità. Una volta soddisfatti i criteri di iscrizione, il consenso informato sarà ottenuto dalla madre del bambino durante la sua degenza in ospedale. Le madri completeranno anche le informazioni demografiche selezionate. Le misurazioni antropometriche saranno ottenute sul bambino, sulla madre e sul padre (opzionale). Dopo l'iscrizione, le famiglie saranno programmate per una visita di ricerca a casa loro a 1 settimana dopo il parto.

A casa visita 1 (7-10 giorni dopo il parto), madri (e padri, se interessati) completeranno le misure del questionario utilizzando Qualtrics. Ci saranno anche misurazioni del peso infantile e della lunghezza. Le famiglie saranno randomizzate a condizionare in seguito a questa visita.

A casa a casa 2 (3 settimane dopo il parto), le famiglie riceveranno l'intervento dei genitori reattivo o l'intervento di controllo della sicurezza. Completeranno brevi questionari. Verranno ottenute misure di peso infantile, materno e paterno (opzionale).

Alla visita a casa 3 (8 settimane dopo il parto), le famiglie riceveranno la seconda parte dell'intervento genitoriale reattivo o la seconda parte dell'intervento di controllo della sicurezza. Completeranno brevi questionari. Verranno ottenute misure di bambino, materno e (opzionale: paterno). Le madri saranno fornite monitor di attività per se stesse e per i loro bambini che saranno raccolti dal personale di studio dopo 7 giorni di utilizzo.

A casa a casa 4 (16 settimane dopo il parto), le madri completeranno le misure del questionario (la partecipazione dei padri è facoltativa). Verranno ottenute misure di peso materno e paterno (opzionale), così come misure di peso infantile, lunghezza e circonferenza della testa.

Testiamo i seguenti obiettivi specifici:

Obiettivo specifico 1: valutare gli effetti della genitorialità reattiva, focalizzati sul sonno infantile e calmante, sulla riduzione dell'aumento di peso rapido da 3 a 16 settimane tra i bambini afroamericani. Ipotizziamo che i neonati nella condizione del sonno le calmeranno di peso più lentamente rispetto ai neonati nelle condizioni di sicurezza del sonno e abbiano risultati di peso più bassi (cioè punteggi Z BMI Z, punteggi z peso-per lunghezza, punteggi z peso-per età) All'età di 16 settimane.

Obiettivo specifico 2: valutare gli effetti della genitorialità reattiva sui comportamenti dei genitori e dei bambini. Ipotizziamo che rispetto ai genitori nella condizione di sicurezza del sonno, i genitori nella condizione del sonno mostreranno aumenti della genitorialità reattiva, dell'autoefficacia genitoriale e dell'uso di alternative all'alimentazione per calmare (rumore bianco, ciuccio, ecc.), E diminuisce nell'alimentazione per lenire. Nel tempo, i bambini in questa condizione avranno attacchi per il sonno più lunghi e meno poppate.

Obiettivo specifico 3: esaminare la moderazione degli effetti di intervento da parte di fattori individuali e contestuali.