Programa Automatizado en Tiempo Real para Identificación de Origen VT (RAPIDVTPilot)

Criterios de inclusión:

• Los pacientes serán elegibles para la inclusión si cumplieron con los criterios de inclusión de VANISH al tener ambos:

  1. Infarto de miocardio previo (ondas Q patológicas o evidencia de imagen de acinesia/adelgazamiento miocárdico regional en ausencia de una causa no isquémica)38 y
  2. Uno de los siguientes eventos de TV en los últimos 6 meses mientras tomaba amiodarona u otro fármaco antiarrítmico de clase III o clase I:

A: TV monomórfica sostenida documentada en ECG de 12 derivaciones o tira de ritmo que requiere terminación por medios farmacológicos o cardioversión DC, B: ≥3 episodios de TV sintomática tratados con marcapasos antitaquicardia (ATP), C: ≥1 descargas apropiadas de DAI, D : ≥3 episodios de TV en 24 horas, separados por ≥ 5 minutos, E: TV sostenida por debajo de la tasa de detección de un DAI

Criterio de exclusión:

• Los pacientes serán excluidos del ensayo si:

  1. No pueden o no quieren dar su consentimiento informado.
  2. Tiene isquemia activa u otra causa reversible de TV (p. arritmia inducida por fármacos), o tenía un síndrome coronario agudo reciente que requería revascularización.
  3. Son antiarrítmicos sin tratamiento previo.
  4. Se sabe que tienen un trombo en el ventrículo izquierdo que sobresale o válvulas aórticas y mitrales mecánicas.
  5. Haber tenido un procedimiento previo de ablación con catéter para TV.
  6. Están en insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina <15 ml/min)
  7. Tiene insuficiencia cardíaca de clase funcional IV de la NYHA o angina de pecho de clase funcional IV de la CCS.
  8. Haber tenido un infarto de miocardio con elevación del ST reciente (< 1 mes).
  9. Está embarazada o tiene una enfermedad sistémica que probablemente limite la supervivencia a <1 año.