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Ensayo de aspirina para aneurisma intracraneal no roto (UIAAT). (UIAAT)

24 de octubre de 2019 actualizado por: University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Un ensayo controlado aleatorio de aspirina versus ningún tratamiento para reducir la inflamación de la pared del aneurisma en aneurismas intracraneales no rotos.

¿La aspirina reduce la inflamación en las paredes de los aneurismas cerebrales no rotos?

Los aneurismas cerebrales son evaginaciones en forma de globo de un vaso sanguíneo que resultan de una debilidad en la pared del vaso. Por lo general, no causan síntomas, pero pueden reventar y causar una hemorragia en el cerebro, lo que puede provocar la muerte o una discapacidad. Los aneurismas ocurren en 1 de cada 30 personas, pero rara vez estallan, y 1 de cada 10 000 personas tiene una hemorragia cerebral.

Idealmente, los aneurismas se tratarían antes de que estallaran para evitar el sangrado en el cerebro. Actualmente, las dos formas de tratar los aneurismas son riesgosas e invasivas, y no se ha demostrado que ningún medicamento reduzca el riesgo de que los aneurismas se revienten.

La aspirina es uno de los medicamentos más comunes, utilizado en todo el mundo para tratar el dolor, la fiebre y la inflamación, y para la prevención de derrames cerebrales y ataques cardíacos. Sus propiedades antiinflamatorias pueden ser beneficiosas para pacientes con aneurismas. Sabemos que las paredes de los aneurismas reventados y los aneurismas que están a punto de reventar, están más inflamadas que las de los que no reventan. Por lo tanto, un medicamento que reduce la inflamación puede reducir el riesgo de que se rompa un aneurisma.

Hemos diseñado este estudio para probar si existe una reducción medible de la inflamación en las paredes de los aneurismas cerebrales.

En este estudio, los participantes que se sabe que tienen un aneurisma que no está planeado para el tratamiento y aún no se ha reventado, toman aspirina diariamente durante tres meses y se someten a una resonancia magnética antes y después para buscar una reducción en la inflamación.

Si este estudio tiene éxito, sería el primer paso hacia el desarrollo del primer medicamento para ayudar a tratar a pacientes con aneurismas, lo que representaría un gran avance para los 2,1 millones de personas en el Reino Unido con esta afección.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El Unruptured Intracranial Aneurysm Aspirin Trial (UIAAT) es un ensayo de un solo centro, aleatorizado, simple ciego, abierto de 300 mg de aspirina al día versus ningún tratamiento durante 3 meses. Se reclutarán 58 pacientes con un aneurisma intracraneal diagnosticado en imágenes; los posibles participantes serán abordados por su neurocirujano consultor o un miembro de su equipo de atención clínica directa.

Las entrevistas con los pacientes se llevarán a cabo en el Wessex Neurological Center para coincidir siempre que sea posible con las citas estándar. Se evaluará la elegibilidad de los participantes y se les otorgará su consentimiento durante esta entrevista. Tras el consentimiento, se considerarán los datos iniciales para incluir las características iniciales de los participantes, otros medicamentos y comorbilidades.

Luego, los pacientes se someterán a una resonancia magnética inicial que incluye imágenes de VWI y luego se asignarán al azar a los brazos de 'aspirina 300 mg diarios' o 'sin tratamiento'.

Luego, un miembro del equipo del ensayo llamará a todos los participantes entre los días 7 y 21 después de comenzar en cualquiera de los brazos del ensayo, para revisar cualquier problema con la toma del medicamento si están en ese brazo, si están usando su diario de medicamentos , y para verificar cualquier reacción o evento adverso.

Después de tres meses de su tratamiento asignado, los pacientes se someterán a una segunda resonancia magnética idéntica para evaluar si hay alguna reducción en la inflamación en las paredes de los vasos de los aneurismas. Los pacientes serán revisados ​​en este momento con su diario de medicamentos, para la reconciliación de medicamentos y el registro de cualquier evento adverso. Este será el final de su participación en el juicio.

El tema y el diseño del estudio se discutieron en una reunión para establecer las prioridades de investigación anunciadas a través del grupo de hemorragia subaracnoidea de Wessex que fue convocada por un neurocirujano consultor y una enfermera especialista en hemorragia subaracnoidea con pacientes con aneurismas intactos y rotos y sus cuidadores. En esta reunión, los investigadores identificaron claramente que sería beneficioso realizar más investigaciones sobre tratamientos médicos para aneurismas no rotos y sintieron que con la evidencia de que el grupo estaría feliz de someterse a los dos elementos principales requeridos para participar en el estudio: tratamiento con aspirina y aumentaron la frecuencia de exploración y apoyaron mucho el diseño del estudio. De hecho, el grupo vio el escaneado adicional como un fuerte atractivo para participar en el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

58

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Reino Unido, SO16 6YD
        • Reclutamiento
        • University Hospital Southampto NHS Foundation Trust
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Los participantes que serán elegibles para su inclusión en el estudio:

  • Tener un aneurisma intracraneal sacular no roto identificado en imágenes (CT, MRI o DSA),
  • Aneurisma ≥5mm
  • Ser mayor de 18 años
  • Masculino o femenino
  • Capaz de dar consentimiento informado por escrito
  • Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa. Las pacientes en edad fértil deben aceptar utilizar un método anticonceptivo eficaz para evitar el embarazo durante la duración del estudio.

Criterio de exclusión:

Los participantes no serán elegibles para su inclusión en el estudio si tienen alguno de los siguientes:-

  • aneurismas de menos de 5 mm de tamaño.
  • Tipos de aneurisma de la siguiente naturaleza:

    • Aneurismas fusiformes
    • aneurisma disecante
    • Aneurismas traumáticos
    • Aneurismas cavernosos
    • Aneurisma trombosado
  • Contraindicaciones de la resonancia magnética:

    • Implante metálico
    • alergia al contraste
    • Claustrofobia
  • Contraindicaciones de la aspirina (o aumento del riesgo):

    • ulceración péptica
    • Desorden sangrante
    • Hemofilia
    • Ulcera péptica previa
    • Insuficiencia cardiaca severa
    • Disfunción hepática severa
    • Insuficiencia renal severa
    • Alergia a la aspirina o los AINE
    • El embarazo
    • Amamantamiento
    • Alcoholismo
    • uso de esteroides
    • asma severa
    • Gota
  • Uso actual de warfarina u otro anticoagulante
  • Uso actual de aspirina o clopidogrel
  • Uso actual de AINE más de una vez al mes
  • Tratamiento planificado del aneurisma dentro de los 3 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aspirina
Tabletas de aspirina (ácido acetilsalicílico [ASA]), 300 mg una vez al día, durante 90 días.
Droga
Otros nombres:
  • ácido acetilsalicílico
Sin intervención: Sin tratamiento
Sin tratamiento médico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Una reducción en la inflamación de la pared del aneurisma medida por imágenes de la pared del vaso MRI (VWI).
Periodo de tiempo: 3 meses
Una reducción en el índice de realce de la pared del aneurisma de al menos un 20 % en imágenes de la pared del vaso (VWI) por resonancia magnética al final de 3 meses de tratamiento diario con aspirina de 300 mg, en comparación con ningún tratamiento.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Diederik Bulters, FRCS (SN), Wessex Neurological Centre, Southampton General Hospital, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de octubre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

7 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de octubre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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