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Tratamiento repetido de células estromales mesenquimales derivadas de gelatina de Wharton en pacientes adultos diagnosticados con diabetes tipo I

30 de marzo de 2023 actualizado por: NextCell Pharma Ab

Un ensayo de etiqueta abierta, paralelo en un solo centro de células estromales mesenquimales alogénicas derivadas de la gelatina de Wharton tratadas repetidamente para preservar la producción endógena de insulina en pacientes adultos diagnosticados con diabetes tipo 1

Un ensayo de etiqueta abierta, paralelo en un solo centro de células estromales mesenquimatosas alogénicas derivadas de la gelatina de Wharton, tratamiento repetido para preservar la producción endógena de insulina en pacientes adultos diagnosticados con diabetes tipo 1

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio de fase (I)/II, y el propósito de este estudio es determinar si, en pacientes adultos diagnosticados con diabetes tipo 1, una infusión alogénica repetida de WJMSC es segura y estudiar cambios en la función de las células beta, metabolismo control y Satisfacción con el Tratamiento de la Diabetes. La población de estudio estará formada por 18 pacientes adultos de sexo masculino, de 18 a 41 años de edad (ambos inclusive) diagnosticados (<3,5 años) de diabetes mellitus tipo 1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Huddinge, Suecia
        • Karolinska Trial Alliance, Fas 1 enheten, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 41 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Se requiere dar un nuevo consentimiento informado por escrito para participar en el estudio antes de someterse a cualquier procedimiento específico del estudio.
  2. Solo los pacientes que hayan sido dosificados previamente por el IMP de acuerdo con el protocolo Protrans-1 son elegibles para una segunda dosis de Protrans.
  3. Ningún evento adverso en curso relacionado con IMP identificado, ni antecedentes de ningún evento adverso que se evalúe como potencialmente relacionado con la dosificación anterior de IMP en Protrans I.
  4. Historia clínica compatible con diabetes tipo 1 diagnosticada menos de 3 años antes de la inscripción. Esto también incluye a los pacientes de control que no reciben IMP.
  5. Solo se incluirán pacientes varones entre 18 y 41 años.
  6. Mentalmente estable y, en opinión del investigador, capaz de cumplir con los procedimientos del protocolo del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Incapacidad para proporcionar consentimiento informado
  2. Pacientes con índice de masa corporal (IMC) > 30 o peso > 100 kg
  3. Pacientes con peso < 50 kg
  4. Pacientes con estado cardiovascular inestable incl. NYHA clase III/IV o síntomas de angina de pecho.
  5. Pacientes con hipertensión no controlada (≥160/105 mmHg).
  6. Pacientes con infecciones activas en curso.
  7. Pacientes con terapia latente o previa, así como en curso contra la tuberculosis, o expuestos a la tuberculosis o que hayan viajado a áreas con alto riesgo de tuberculosis o micosis en los últimos 3 meses.
  8. Pacientes con evidencia serológica de infección por VIH, Treponema pallidum, antígeno de hepatitis B (se aceptan pacientes con serología consistente con vacunación previa y antecedentes de vacunación) o hepatitis C.
  9. Pacientes con cualquier tratamiento inmunosupresor
  10. Pacientes con enfermedad desmielinizante conocida o con síntomas o hallazgos en el examen físico compatibles con una posible enfermedad desmielinizante.
  11. Pacientes con malignidad conocida o previa.
  12. Tomar terapias antidiabéticas orales o cualquier otro medicamento concomitante que pueda interferir con la regulación de la glucosa que no sea la insulina.
  13. Pacientes con FG < 80 ml/min/1,73 superficie corporal m2
  14. Pacientes con retinopatía proliferativa
  15. Paciente con cualquier condición o circunstancia que, a juicio del investigador, haría inseguro el tratamiento con MSC.
  16. Hipersensibilidad conocida frente a algún excipiente, es decir, dimetilsulfóxido (DMSO).- Este criterio solo se aplica a los pacientes que reciben el fármaco del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis baja
3 pacientes que recibieron dosis bajas
Infusión única de 25, 100 o 200 millones de células por paciente.
Otros nombres:
  • Trasplante alogénico con WJMSC
Experimental: Dosis media
3 pacientes que recibieron dosis media
Infusión única de 25, 100 o 200 millones de células por paciente.
Otros nombres:
  • Trasplante alogénico con WJMSC
Experimental: Alta dosis
3 pacientes que recibieron dosis altas
Infusión única de 25, 100 o 200 millones de células por paciente.
Otros nombres:
  • Trasplante alogénico con WJMSC
Comparador falso: Control
6 pacientes
Comparador de placebo: Trasplante simulado (placebo) Infusión única con albúmina y dmso en cloruro de sodio (concentraciones idénticas al tratamiento activo)
Otros nombres:
  • Tratamiento con placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El criterio principal de valoración de seguridad en este estudio es; los parámetros de seguridad incluyen eventos adversos, hipoglucemia y reacciones alérgicas
Periodo de tiempo: 372 días
Investigar la seguridad y la tolerancia después de una infusión alogénica repetida de células del estroma mesenquimal Whartons Jelly (WJMSC) por vía intravenosa en pacientes adultos diagnosticados con diabetes tipo 1 después de un año después del tratamiento repetido.
372 días
Cambio delta del área bajo la curva del péptido C (AUC) (0-120 min) para la prueba de tolerancia a comidas mixtas (MMTT) en el día 372 después de la infusión de WJMSC en comparación con la prueba realizada antes del inicio del tratamiento.
Periodo de tiempo: 372 días
Estudiar los cambios en los requerimientos de insulina durante un año después del tratamiento.
372 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes insulinodependientes (criterios ADA) en el día 372.
Periodo de tiempo: 372 días
Estudiar los cambios en los requerimientos de insulina durante un año después del tratamiento.
372 días
Número de pacientes con necesidades diarias de insulina <0,25U/kg en el día 372.
Periodo de tiempo: 372 días
Estudiar los cambios en los requerimientos de insulina durante un año después del tratamiento.
372 días
HbA1c en el día 372
Periodo de tiempo: 372 días
Estudiar cambios en HbA1c durante un año después del tratamiento.
372 días
Duración de la variabilidad de la glucosa (amplitud media de las excursiones glucémicas e índice de labilidad glucémica) derivada del sistema de monitorización continua de la glucosa® en el día 372
Periodo de tiempo: 372 días
Estudiar los cambios en los niveles de glucosa durante un año después del tratamiento.
372 días
Cambio delta de los niveles de péptido C en ayunas en el día 372 en comparación con la prueba antes del inicio del tratamiento
Periodo de tiempo: 372 días
Estudiar los cambios en los niveles de péptido C en ayunas durante un año después del tratamiento.
372 días
Número de pacientes con péptido C pico >0,20 nmol/l, en respuesta al MMTT, en el día 372.
Periodo de tiempo: 372 días
Estudiar los cambios en los niveles de péptido C durante un año después del tratamiento.
372 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Per-Ola Carlsson, PhD, Uppsala University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

10 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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