- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04030195
Estudio de dosis escalada de seguridad de PBCAR20A en sujetos con r/r NHL o r/r CLL/SLL
Un estudio de fase 1/2a, abierto, escalada de dosis, expansión de dosis, asignación paralela para evaluar la seguridad y la actividad clínica de PBCAR20A en sujetos con linfoma no Hodgkin (LNH) recidivante/refractario (r/r) o r /r Leucemia linfocítica crónica (LLC) o linfoma linfocítico de células pequeñas (SLL)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios clave de inclusión
Criterios para LNH:
- r/r LNH de células B CD20+ que se confirma histológicamente mediante tejido de biopsia tumoral archivado de la última recaída y el informe patológico correspondiente.
- Enfermedad medible o detectable según la clasificación de Lugano.
- Enfermedad refractaria primaria o enfermedad r/r después de una respuesta a 2 regímenes previos.
Criterios para CLL/SLL:
- Diagnóstico de CLL CD20+ con indicación de tratamiento según las pautas de iwCLL y enfermedad clínicamente medible o SLL con enfermedad medible que es SLL comprobada por biopsia.
- Previamente fallido/tolerante a al menos 2 líneas previas de terapia dirigida sistémica de beneficio conocido.
Criterios para NHL y CLL/SLL:
- El participante del estudio tiene una puntuación de estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1.
- El participante del estudio tiene una función adecuada de la médula ósea, renal, hepática, pulmonar y cardíaca.
Criterios clave de exclusión:
Criterios para LNH:
- Requerimiento de terapia urgente debido a efectos de masa como obstrucción intestinal, médula espinal o compresión de vasos sanguíneos.
- Enfermedad activa del sistema nervioso central (SNC). Se requiere una tomografía computarizada (TC)/resonancia magnética nuclear (RMN) negativa en la selección si el participante del estudio tiene antecedentes de linfoma del SNC.
Criterios para NHL y CLL/SLL:
- Enfermedad activa del SNC. Se requiere una punción lumbar negativa en la selección si el participante del estudio tiene antecedentes de enfermedad del SNC.
- Neoplasia maligna previa, además de las neoplasias malignas de inclusión (LNH de células B o CLL/SLL), que a juicio del investigador tiene un alto riesgo de recidiva en los próximos 2 años.
- Infección fúngica, bacteriana, viral, protozoaria u otra infección activa no controlada.
- Cualquier forma de inmunodeficiencia primaria.
- Antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- Hepatitis B o C activa.
- Enfermedad cardiovascular no controlada.
- Crisis de hipertensión o encefalopatía hipertensiva en los 3 meses anteriores a la selección.
- Presencia de un trastorno del SNC que hace que no sea elegible para el tratamiento.
- Antecedentes de un síndrome genético como la anemia de Fanconi, el síndrome de Kostmann, el síndrome de Shwachman Diamond o cualquier otro síndrome conocido de insuficiencia de la médula ósea.
- Recibió ASCT dentro de los 45 días posteriores a la selección si el participante del estudio cumplió con el resto de los requisitos de conteo.
- No debe haber recibido terapia con corticosteroides sistémicos durante al menos 7 días antes de iniciar la quimioterapia de reducción de linfocitos.
- Recibió una vacuna viva dentro de las 4 semanas antes de la selección.
- Radioterapia dentro de las 4 semanas determinadas caso por caso.
- Presencia de catéter pleural/peritoneal/pericárdico.
- Uso actual de cualquier tratamiento anticoagulante o antiplaquetario.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SECUENCIAL
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Nivel de dosis 1 de células T con CAR PBCAR20A
1 x 10^6 células T del receptor de antígeno quimérico (CAR) por kg de peso corporal. En este estudio, PBCAR20A, linfocitos CAR T antigrupo de diferenciación (CD20) alogénico, se usa para tratar pacientes con linfoma no Hodgkin (LNH) CD20+ recidivante o refractario (r/r) o leucemia linfocítica crónica (LLC) r/r ) o linfoma linfocítico de células pequeñas (SLL). Vía de administración: infusión intravenosa (IV) Acondicionamiento del agotamiento del linfoma: el agotamiento del linfoma se realizará varios días antes de la infusión de PBCAR20A. Se usará una combinación de fludarabina y ciclofosfamida para la depleción de linfocitos. |
Se infundirá una dosis única de células T CAR anti-CD20 alogénicas y se aplicará un escalado de dosis clásico "3+3".
Otros nombres:
La fludarabina se usa para la depleción de linfocitos (30 mg/m^2/día, días -5 a -3).
La ciclofosfamida se usa para el agotamiento de la linfocitos (500 mg/m^2/día, días -5 a -3).
|
EXPERIMENTAL: Nivel de dosis 2 de células T con CAR PBCAR20A
240 x 10^6 células CAR T (dosis plana)
|
Se infundirá una dosis única de células T CAR anti-CD20 alogénicas y se aplicará un escalado de dosis clásico "3+3".
Otros nombres:
La fludarabina se usa para la depleción de linfocitos (30 mg/m^2/día, días -5 a -3).
La ciclofosfamida se usa para el agotamiento de la linfocitos (500 mg/m^2/día, días -5 a -3).
|
EXPERIMENTAL: Nivel de dosis 3 de células T con CAR PBCAR20A
480 x 10^6 células CAR T (dosis plana)
|
Se infundirá una dosis única de células T CAR anti-CD20 alogénicas y se aplicará un escalado de dosis clásico "3+3".
Otros nombres:
La fludarabina se usa para la depleción de linfocitos (30 mg/m^2/día, días -5 a -3).
La ciclofosfamida se usa para el agotamiento de la linfocitos (500 mg/m^2/día, días -5 a -3).
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 28
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La dosis máxima tolerada (MTD) es el nivel de dosis en el que menos del 33% de los pacientes experimentan una toxicidad limitante de la dosis (DLT) utilizando una estrategia 3+3.
|
Día 1 a Día 28
|
Número de participantes con toxicidades limitantes de la dosis
Periodo de tiempo: 1 año
|
Las toxicidades limitantes de la dosis (DLT, por sus siglas en inglés) son ciertas reacciones tóxicas de Grado 3 y Grado 4 según lo definido por el protocolo y CTCAE v5.0.
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1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: 1 año
|
La tasa de respuesta objetiva (ORR) es una medida de la actividad clínica como respuesta en NHL según la Clasificación de Lugano revisada (Cheson et al, 2016) o una respuesta en CLL/SLL según las pautas del Taller internacional sobre leucemia linfocítica crónica 2018.
|
1 año
|
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 1 año
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La supervivencia libre de progresión se define como la duración (días) desde el día 0 hasta la progresión de la enfermedad o la muerte.
|
1 año
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Alan List, MD, Precision BioSciences, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Leucemia de células B
- Linfoma
- Linfoma de células B
- Leucemia
- Linfoma No Hodgkin
- Leucemia Linfocítica Crónica De Células B
- Leucemia Linfoide
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antirreumáticos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes antineoplásicos, alquilantes
- Agentes alquilantes
- Agonistas mieloablativos
- Ciclofosfamida
- Fludarabina
Otros números de identificación del estudio
- PBCAR20A-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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