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Análisis de Modos de Soporte Ventilatorio No Invasivo: Cánula Nasal de Alto Flujo y Ventilación No Invasiva

23 de julio de 2019 actualizado por: Evelim Leal de Freitas Dantas Gomes, PT, University of Nove de Julho

Análisis Comparativo de Modos de Soporte Ventilatorio No Invasivo: Cánula Nasal de Alto Flujo y Ventilación No Invasiva en Niños Asmáticos Agudos

Este estudio compara dos tipos de tratamientos no invasivos para las crisis de asma con el objetivo de analizar la eficacia de cada terapia durante el periodo de exacerbaciones en lactantes y asmáticos hospitalizados.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

Un ensayo clínico aleatorizado, donde se establecerá, tratamiento en pacientes con asma hospitalizados en la enfermería y Sala de Emergencia del Hospital Infantil Cândido Fontoura.

Los niños elegibles para el Protocolo, después de firmar los términos de consentimiento y asentimiento, serán aleatorizados para el tratamiento en 2 grupos (GI - binivel y GII - Cánula Nasal de Alto Flujo). Después de que se inicien las evaluaciones: 1 de febrero, el volumen expiró en el primer segundo; Flujo máximo, signos vitales y puntuación de asma pulmonar calculada, puntuación de gravedad del asma pulmonar, puntuación del índice pulmonar y aplicación de terapia. La N a considerar para el estudio de 20 individuos por grupo. La terapia grupal I se aplicará en ejercicios de reeducación diafragmática 3 x 10 respiraciones, previa ventilación no invasiva, con parámetros 12 cm H2O Ipap y Epap 8 cm H2O, durante 45 minutos, según tolerancia del paciente, interfase, con máscara facial completa Después del tratamiento, reevaluación de los signos vitales y mediciones de Peak Flow, Fev1 y Severity Scores.

En el GII se establecerá terapia con cánula nasal de alto flujo con dosificación y cánula calculada de acuerdo al peso del niño y frecuencia respiratoria al momento de la evaluación, variando de 2 l/min a 30 l/min. fluir. La terapia comenzará con ejercicios diafragmáticos 3 x 10 respiraciones, luego de 45 minutos de la instalación de la terapia que es continua, se realizará una reevaluación de signos vitales y Peak Flow, Feb, Severity Scores.

Durante el tiempo de hospitalización del niño se realizará el tratamiento diario, terapia elegida para cada paciente durante 45 minutos en el caso de GI y el grupo GII seguimiento diario y ajuste de dosis de flujo, también se evaluarán los signos vitales, signos vitales y Peak Flow, Feb, Gravity Scores.

Al momento del alta hospitalaria se realizarán las evaluaciones y datos como uso de corticoides inhalados, uso de oxígeno en días y fracción inspirada, días de hospitalización, costos hospitalarios, así como signos vitales, signos vitales y Flujo Máximo, Fev, Scores de Gravedad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • São Paulo, Brasil, 01.504-001
        • Nove de Julho University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 16 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 5 y 16 años;
  • ambos géneros;
  • Estar en presencia de la crisis de broncoespasmo;
  • Ser admitido en el Hospital HICF;
  • Han firmado los términos de búsqueda

Criterio de exclusión:

  • Tener enfermedad cardíaca asociada;
  • deterioro neurológico/cognitivo;
  • Tener insuficiencia respiratoria grave detectada por puntajes de gravedad;
  • Intolerancia a cualquier tipo de tratamiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Cánula nasal de alto flujo
Se administrará como parte del tratamiento con cánula nasal de alto flujo para reducir los síntomas del asma aguda.
La HFNC se instituirá terapia con cánula nasal de alto flujo con dosificación y cánula calculada de acuerdo al peso del niño, variando de 2 l/min a 30 l/min. La terapia comenzará con ejercicios diafragmáticos 3x10 respiraciones y luego terapia de alto flujo con cánula nasal durante 45 minutos, luego de lo cual se realizarán las evaluaciones de signos vitales y Peak Flow, HRV, FEV1.
Otros nombres:
  • HFNC
Comparador activo: Ventilación no invasiva VNI
Se administrará como parte del tratamiento de ventilación no invasiva para reducir los síntomas del asma aguda
La Terapia consistió en 3x10 ejercicios de reeducación diafragmática previo acoplamiento de un dispositivo Bipap en modo bípedo con parámetros Ipap 12 cm H2O y Epap 8 cm H2O, durante 45 minutos, según tolerancia del paciente, con Mascarilla facial completa. Después de la terapia se evaluaron los signos vitales y las medidas de flujo máximo, HRV, FEV1.
Otros nombres:
  • NVI

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de asma pediátrica PAS
Periodo de tiempo: Cambio desde el PAS inicial en los primeros 45 minutos y el quinto día en el hospital
Puntuación de asma pediátrica PAS: esta puntuación evalúa la dificultad respiratoria y las sibilancias. Mayor puntuación cuanto más grave es el ataque de asma. La puntuación oscila entre 3 y 15 y se espera mejoría clínica cuando hay una reducción de 3 puntos o más.
Cambio desde el PAS inicial en los primeros 45 minutos y el quinto día en el hospital
Uso diario de oxígeno suplementario
Periodo de tiempo: Cambio desde la dosis de oxígeno inicial en los primeros 45 minutos y el quinto día en el hospital.
Dosis de oxígeno número de días utilizados
Cambio desde la dosis de oxígeno inicial en los primeros 45 minutos y el quinto día en el hospital.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Volumen espiratorio forzado en el primer segundo
Periodo de tiempo: Cambio desde el FEV1 inicial en los primeros 45 minutos y el quinto día en el hospital.
FEV1 litros y porcentaje
Cambio desde el FEV1 inicial en los primeros 45 minutos y el quinto día en el hospital.
Dosis de broncodilatador ( Salbutamol)
Periodo de tiempo: Cambio desde la dosis inicial de salbutamol (primer día y quinto día en el hospital)
Cantidad de inhalaciones administradas por día
Cambio desde la dosis inicial de salbutamol (primer día y quinto día en el hospital)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dirceu Costa, University of Nove de Julho

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de enero de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

30 de julio de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

26 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de julio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cánula nasal de alto flujo

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