Evaluación de la ketamina y las secuelas psicológicas (ERASE)

El propósito de este estudio es examinar la relación entre el uso de infusión intravenosa de dosis subanestésicas de ketamina administradas para el dolor para combatir las víctimas y los síntomas emergentes del trastorno de estrés postraumático (TEPT), depresión, ansiedad, interrupción del sueño y riesgo de abuso de alcohol identificado con herramientas de detección de salud conductual.

Este es un estudio retrospectivo de casos y controles. Los datos se analizarán para examinar la relación entre la exposición a la ketamina utilizada como agente analgésico en la atención de traumatismos relacionados con el combate y la expresión de los síntomas psiquiátricos medidos en el seguimiento de la Herramienta de evaluación de la salud posterior al despliegue (PDHAT), en uso desde 2003 hasta 2007 y la Evaluación de salud conductual posterior al despliegue (PDBHA), en uso desde 2007 hasta la fecha actual. Los datos de evaluación de salud conductual codificados se extraerán del banco de datos de investigación (Protocolo IRBnet n.º 360023, titulado "Uso de datos de evaluación de salud conductual posteriores al despliegue de militares aerovaced admitidos en Walter Reed del teatro de operaciones en Irak y Afganistán para establecer una base de datos de investigación"). Banco"). Este protocolo, aprobado en 2012, tiene componentes retrospectivos y prospectivos y fue diseñado para estudios de esta naturaleza. El segundo objetivo de este estudio es explorar los factores de riesgo demográficos y clínicos asociados a factores psicológicos.

Los miembros del servicio que completaron el PDHAT o el PDBHA después de recibir AEROVAC-ED desde el quirófano para recibir atención médica se agruparán según hayan recibido o no ketamina para el dolor antes de sus evaluaciones de seguimiento. El grupo de comparación para este estudio se seleccionará entre aquellos que no han estado expuestos a la ketamina al emparejar a dos miembros del servicio con cada uno en el grupo de ketamina utilizando las puntuaciones de gravedad de las lesiones (ISS) y las puntuaciones abreviadas de lesiones (AIS). Estos puntajes, recopilados originalmente por el Instituto de Investigación Quirúrgica del Ejército de los EE. UU. (USAISR) y almacenados en el Registro de Trauma del Departamento de Defensa (DoDTR), son una adición aprobada por el IRB al banco de datos de investigación del DoP. WRNMMC y USAISR tienen un Memorando de Entendimiento que permite el uso de las puntuaciones con fines de investigación.