Utvärdering av ketamin och psykologiska följdsjukdomar (ERASE)

Syftet med denna studie är att undersöka sambandet mellan användningen av intravenös infusion av sub-anestetiska doser av ketamin som ges mot smärta för att bekämpa skadade och uppkommande symtom på posttraumatiskt stressyndrom (PTSD), depression, ångest, sömnstörningar och risken för alkoholmissbruk som identifierats med verktyg för screening av beteendemässig hälsa.

Detta är en retrospektiv fall-kontrollstudie. Data kommer att analyseras för att undersöka sambandet mellan exponering för ketamin som används som ett smärtstillande medel i stridsrelaterad traumavård och uttrycket av psykiatriska symtom mätt i uppföljningen av Post Deployment Health Assessment Tool (PDHAT), som användes 2003- 2007 och Post Deployment Behavioural Health Assessment (PDBHA), i bruk 2007 till nuvarande datum. Kodad beteendehälsobedömningsdata kommer att extraheras från forskningsdatabanken (Protocol IRBnet # 360023, med titeln "Användning av Behavioral Health Assessment Data efter utplacering från Aerovaced Military Admitted till Walter Reed från Operation Theatre i Irak och Afghanistan för att upprätta en forskningsdata Bank"). Detta protokoll, som godkändes 2012, har retrospektiva och prospektiva komponenter och utformades för studier av detta slag. Det andra syftet med denna studie är att utforska demografiska och kliniska riskfaktorer associerade med psykologiska faktorer.

Servicemedlemmar som slutförde PDHAT eller PDBHA efter att ha blivit AEROVAC-ED från teatern för medicinsk vård kommer att grupperas efter om de fått ketamin mot smärta eller inte innan deras uppföljningsbedömningar. Jämförelsegruppen för denna studie kommer att väljas bland dem som inte exponerats för ketamin genom att matcha två servicemedlemmar till var och en i ketamingruppen med hjälp av Injury Severity Scores (ISS) och Abbreviated Injury Scores (AIS). Dessa poäng, ursprungligen insamlade av US Army Institute of Surgical Research (USAISR) och lagrade i Department of Defense Trauma Registry (DoDTR), är ett IRB-godkänt tillägg till DoP-forskningsdatabanken. WRNMMC och USAISR har ett samförståndsavtal som tillåter användning av poängen för forskningsändamål.