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Impacto del modo de estimulación y la función diastólica en el gasto cardíaco (PADIAC)

20 de febrero de 2020 actualizado por: Clemens Steinwender, Kepler University Hospital

Antecedentes Se sabe a partir de investigaciones previas que en pacientes con bloqueo AV (auriculoventricular) completo y estimulación con marcapasos, el volumen sistólico y el gasto cardíaco son mayores con estimulación AV sincrónica que con estimulación AV disincrónica. Sin embargo, la medida en que los pacientes se beneficiaron de la estimulación sincrónica AV varió sustancialmente.

Objetivo del estudio El objetivo de este estudio es analizar sistemáticamente el impacto de la función diastólica y otros parámetros ecográficos en la diferencia de volúmenes sistólicos/gasto cardíaco entre los modos de estimulación AV sincrónico y AV disincrónico.

Métodos Se inscribirá a los pacientes que cumplan con los criterios de ingreso (marcapasos de dos cámaras de cualquier proveedor elegible) en este estudio de intervención, prospectivo y monocéntrico. Los datos de referencia se recopilarán con un cuestionario estandarizado. Durante un examen de eco, se evaluarán los parámetros de función diastólica, sistólica y auricular. A continuación, el volumen sistólico/gasto cardíaco se medirá dos veces en cada paciente, una vez con estimulación AV sincrónica y otra con estimulación AV disincrónica. Por lo tanto, cada paciente representará su propio control. Se aleatorizará (lanzamiento de una moneda) qué modo de estimulación es el primero y cuál el segundo (el ecografista y el paciente estarán cegados). Se aplicarán estadísticas descriptivas y se ajustarán modelos de regresión para explorar los datos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Upper Austria
      • Linz, Upper Austria, Austria, 4020
        • Kepler University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente puede y está dispuesto a dar su consentimiento informado y es mayor de 18 años.
  • Al paciente se le implanta un sistema de marcapasos bicameral durante al menos 6 semanas.
  • El paciente está en ritmo sinusal el día del reclutamiento.
  • El paciente tiene una frecuencia de estimulación ventricular superior al 90 %.
  • Tras la interrogación inicial del dispositivo, los parámetros están dentro de los rangos normales.
  • La duración calculada de la batería es de más de 1 año.

Criterio de exclusión:

  • El paciente no está en ritmo sinusal el día del examen de eco.
  • Activación ventricular intrínseca el día de la ecografía.
  • Shunt relevante a nivel auricular, ventricular o pulmonar.
  • Disfunción moderada o grave de las válvulas cardíacas (estenosis o regurgitación).
  • Presencia de otros dispositivos médicos que puedan interactuar con el sistema de marcapasos.
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacientes elegibles - secuencia de modo de estimulación 1
Ecoevaluación de parámetros de función diastólica, función sistólica y función auricular. A continuación, se miden el volumen sistólico y el gasto cardíaco durante la estimulación del marcapasos AV-asincrónico y AV-sincrónico: primero el modo de estimulación AV-sincrónico, luego el modo de estimulación AV-disincrónico.
Los índices ecocardiográficos se miden durante la estimulación del marcapasos AV asíncrono y AV sincrónico.
Experimental: Pacientes elegibles - secuencia de modo de estimulación 2
Ecoevaluación de parámetros de función diastólica, función sistólica y función auricular. A continuación, se miden el volumen sistólico y el gasto cardíaco durante la estimulación del marcapasos AV-asincrónico y AV-sincrónico: primero el modo de estimulación AV-asincrónico, luego el modo de estimulación AV-sincrónico.
Los índices ecocardiográficos se miden durante la estimulación del marcapasos AV asíncrono y AV sincrónico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de la función diastólica del ventrículo izquierdo en el cambio del gasto cardíaco entre los modos de estimulación AV sincrónico y AV asincrónico.
Periodo de tiempo: Durante el examen de eco.
Eco parámetros de la función diastólica.
Durante el examen de eco.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de la función sistólica del ventrículo izquierdo en el cambio del gasto cardíaco entre los modos de estimulación AV sincrónico y AV asincrónico.
Periodo de tiempo: Durante el examen de eco.
Parámetros de eco de la función sistólica.
Durante el examen de eco.
Efecto de la función auricular en el cambio del gasto cardíaco entre los modos de estimulación AV sincrónico y AV asincrónico.
Periodo de tiempo: Durante el examen de eco.
Parámetros de eco de la función auricular.
Durante el examen de eco.
Efecto de las características basales en el cambio del gasto cardíaco entre los modos de estimulación AV sincrónico y AV asincrónico.
Periodo de tiempo: Durante el examen de eco.
Variables demográficas y comorbilidades.
Durante el examen de eco.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Clemens Steinwender, Assoc. Prof., MD, Kepler University Hospital, Department of Cardiology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de junio de 2019

Finalización primaria (Actual)

5 de febrero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

5 de febrero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

28 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Modo de estimulación de marcapasos

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