Eficacia y seguridad de la nutrición parenteral en bolsa de 3 cámaras preparada industrialmente para lactantes prematuros (ESIP3CB)

La nutrición parenteral (NP) es obligatoria en la lactancia de bebés de muy bajo peso al nacer ((V)LBW)) durante las primeras semanas de vida. Existen numerosos debates sobre la indicación de una fórmula de NP individualizada o estandarizada. Los bebés (V)LBW son conocidos como bebés frágiles e inestables con requisitos especiales. Muchas unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) prefieren una prescripción personalizada para ese tipo de pacientes. Hacer una prescripción personalizada individual diaria suele ser complejo por numerosas razones: requiere mucho tiempo, puede ser fuente de fallas e incompatibilidades, necesita un neonatólogo senior para revisar la prescripción y tiene que llegar durante el día a la farmacia. La NP personalizada a menudo se administra con retraso, ya que solo se puede prescribir después de revisar los resultados de la muestra de sangre. Este retraso puede variar de 6 a 12 horas. Numeta G13°/0E es una NP estandarizada, industrial, lista para usar, diseñada específicamente para cumplir con los requisitos nutricionales de los recién nacidos prematuros para quienes la nutrición enteral no es posible o es insuficiente. En 2018 se publicaron nuevas pautas de Espghan que recomiendan objetivos de ingesta nutricional de 2,5 g-3,5 aminoácidos por kg/día y 90-120 kcal/kg/día. Nuestra NICU quiere evaluar su cumplimiento con estas nuevas pautas. Antes de noviembre de 2016, era una práctica común en CHU Tivoli alimentar al bebé prematuro con una solución de TPN binaria compuesta y los lípidos se administraban por separado en la línea Y. En noviembre de 2016, cambiamos a una NPT todo en uno con composición estandarizada (Numeta G13%E, Baxter). Numeta G13°/0E se almacena a temperatura ambiente y está lista para infundirse en unos minutos. Numeta G13%E se presenta en forma de bolsa de tres cámaras (3CB) o de dos cámaras (2CB). La activación de la bolsa de lípidos es opcional, dando como resultado una solución que contiene glucosa, electrolitos, aminoácidos y (opcionalmente) lípidos. Las adiciones de agua, electrolitos en la bolsa o en el costado ayudan a personalizar la bolsa según las necesidades específicas de los recién nacidos que necesitan cuidados intensivos.