Effektivitet og sikkerhed af industrielt tilberedt 3-kammer sæk parenteral ernæring til for tidligt fødte spædbørn (ESIP3CB)

Parenteral ernæring (PN) er obligatorisk i amning af babyer med meget lav fødselsvægt ((V)LBW)) i de første uger af livet. Der eksisterer talrige diskussioner om indikationen af ​​individuelt tilpasset eller standardiseret PN-formel. (V)LBW babyer er kendt som skrøbelige ustabile babyer med særlige krav. Mange neonatale intensivafdelinger (NICU) foretrækker en skræddersyet recept til den slags patienter. At lave en daglig individuel skræddersyet recept er ofte kompleks af mange årsager: det er tidskrævende, det kan være kilde til fejl og inkompatibilitet, det har brug for en senior neonatolog til at gennemgå recepten og skal ankomme i dagtimerne på apoteket. Skræddersyet PN administreres ofte med forsinkelse, da man kun kan ordinere efter at have gennemgået resultaterne af blodprøvetagning. Denne forsinkelse kan variere fra 6 til 12 timer. Numeta G13°/0E er en standardiseret, industriel brugsklar PN, der er specielt designet til at opfylde ernæringskravene til for tidligt fødte nyfødte spædbørn, for hvem enteral ernæring ikke er mulig eller utilstrækkelig. Nye Espghan-retningslinjer blev offentliggjort i 2018, der anbefaler ernæringsindtagsmål på 2,5 g-3,5 aminosyrer pr. kg/dag og 90-120 kcal/kg/dag. Vores NICU ønsker at evaluere deres overholdelse af disse nye retningslinjer. Før november 2016 var det almindelig praksis i CHU Tivoli at fodre det præmature barn med en sammensat binær TPN-opløsning, og lipider blev administreret separat i Y-linjen. I november 2016 skiftede vi til en alt-i-en TPN med standardiseret sammensætning (Numeta G13%E, Baxter) Numeta G13°/0E opbevares ved stuetemperatur og er klar til at blive infunderet på få minutter. Numeta G13%E præsenteres i form af en trekammerpose (3CB) eller en tokammerpose (2CB). Aktiveringen af ​​lipidposen er valgfri, hvilket resulterer i en opløsning indeholdende glucose, elektrolytter, aminosyrer og (eventuelt) lipider. Tilsætning af vand, elektrolytter i posen eller på siden hjælper med at tilpasse posen til de specifikke behov hos nyfødte, der har brug for intensiv pleje.