Tratamiento de la depresión post-SCI

Criterios de inclusión:

1. Edad 18 - 70;
2. Al menos 6 meses después de una LME a nivel cervical incompleta o torácica incompleta o completa;
3. Tener al menos un movimiento activo parcial del pulgar derecho (abductor corto del pulgar) para permitir la dosificación de rTMS aprobada por la FDA;
4. trastorno depresivo mayor, identificado a través de herramientas de detección;
5. Sin medicamentos antidepresivos o sin cambios en las dosis de medicamentos psicotrópicos durante al menos 4 semanas antes del estudio (6 semanas si el medicamento se inició recientemente).

Criterio de exclusión:

1. Enfermedades/trastornos neurológicos concomitantes o demencia;
2. Deterioro cognitivo, identificado a través de una herramienta de detección (Evaluación Cognitiva de Montreal);
3. Historial de traumatismo craneoencefálico importante identificado a través de una herramienta de detección (Método de identificación de lesiones cerebrales traumáticas de la Universidad Estatal de Ohio);
4. Antecedentes de psicosis u otro trastorno del Eje I que sea primario;
5. Examen positivo para el trastorno bipolar, identificado a través de una herramienta de examen (Cuestionario de Trastornos del Estado de Ánimo);
6. Esperanza de vida <1 año;
7. Intento de suicidio en los últimos 2 años;
8. Implantes electrónicos o metálicos (es decir, metal en la cabeza, implante coclear o marcapasos);
9. Antecedentes de convulsiones o medicamentos anticonvulsivos recetados actualmente;
10. Tomar medicamentos que aumentan el riesgo de convulsiones;
11. Embarazo identificado a través de una prueba de embarazo positiva;
12. Incapacidad o falta de voluntad del sujeto o tutor/representante legal para dar su consentimiento informado.