Colonoscopia asistida por inteligencia artificial en la detección de lesiones proximales perdidas

Centros

1. Queen Mary Hospital, Hong Kong, China (Centro de coordinación)
2. Hospital Tan Tock Seng, Singapur, Singapur
3. Instituto de Gastroenterología y Hepatología, Asociación de la Unión de Ciencia y Tecnología de Vietnam, Hanoi, Vietnam

Población de estudio

Inclusión:

Se reclutarán todos los pacientes adultos, de 40 años o más, que se sometan a una colonoscopia ambulatoria en los centros participantes.

Exclusión:

• antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal
• antecedentes de cancer colorrectal
• resección intestinal previa (aparte de apendicectomía)
• Síndrome de Peutz-Jeghers, poliposis adenomatosa familiar u otros síndromes de poliposis
• tendencia al sangrado o enfermedades comórbidas graves para las cuales la polipectomía se considera insegura.

Exclusión posterior a la aleatorización:

• Ciego no pudo ser intubado por varias razones
• La puntuación de la escala de preparación intestinal de Boston (BBPS) del colon proximal es <2

Diseño del estudio Este es un ensayo prospectivo aleatorizado que compara las tasas de pérdida de lesiones del colon proximal mediante colonoscopia asistida por IA o colonoscopia convencional (Fig. 1). El estudio se realizará en el Centro de Endoscopia de los hospitales participantes.

Aleatorización Los pacientes elegibles en cada centro serán asignados aleatoriamente en una proporción de 1:1 para someterse a una colonoscopia en tándem del colon proximal primero con asistencia de IA y luego a una colonoscopia con luz blanca convencional (Grupo 1) o colonoscopia con luz blanca convencional sin asistencia de IA seguida por colonoscopia convencional (Grupo 2). El colon proximal se refiere al segmento colónico proximal al ángulo esplénico. La aleatorización se realizará en bloques de 4 mediante secuencias aleatorias generadas por computadora y se estratificará de acuerdo con las indicaciones de la colonoscopia (sintomática versus detección/vigilancia). Los pacientes estarán cegados a la asignación del grupo.