Características de los niños con parálisis cerebral que desarrollan un desplazamiento de cadera en Dinamarca

Introducción: En 1994, se estableció en Suecia un programa de vigilancia para niños con Parálisis Cerebral llamado Programa de Seguimiento de Parálisis Cerebral (CPUP) con el objetivo principal de prevenir la luxación de cadera.

La dislocación de cadera es una complicación grave de la parálisis cerebral, que es muy dolorosa para el niño y requiere una cirugía de cadera compleja. Los estudios de investigación han documentado los efectos del programa de seguimiento en la prevención de la luxación de cadera en niños con parálisis cerebral en Suecia.

En 2003, la región del sur de Dinamarca introdujo el programa de seguimiento sueco con el nombre danés Programa de seguimiento de parálisis cerebral (CPOP). Desde entonces, el CPOP se ha convertido en un programa nacional de seguimiento, así como en una base de datos nacional de calidad clínica en Dinamarca, que incluye niños con parálisis cerebral de 0 a 15 años y niños con síntomas similares a los de la parálisis cerebral de 0 a 5 años (5). El objetivo del CPOP es prevenir las complicaciones asociadas con la PC, como la luxación de cadera, la escoliosis y las contracturas de músculos y articulaciones.

Han pasado diez años desde que los primeros niños fueron incluidos en el CPOP. No existe un informe que describa las características de los niños con parálisis cerebral en Dinamarca y el estado del objetivo principal del programa, el estado de la cadera.

Este estudio incluye niños diagnosticados con PC nacidos entre 2003 y 2020 y registrados en el Programa Danés de Seguimiento de Parálisis Cerebral.

Las variables que se analizarán son:

• años,
• Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa Nivel I-V
• subtipo de parálisis cerebral,
• índice acetabular,
• función de pie,
• rango de movimiento (abducción de cadera, extensión de cadera, rotación externa de cadera, longitud de isquiotibiales)
• Escala de Ashworth modificada (aducción de cadera, flexión de cadera, extensión de rodilla)
• Susto de movilidad funcional (FMS)
• Medida de la función motora gruesa (GMFM)
• desplazamiento de cadera. El desplazamiento de la cadera se mide utilizando dividido en tres categorías; MP < 33 %, MP > 33-39 % og MP > 40 % con una categoría adicional MP 100 % que describe a niños con luxación de cadera.
• cirugía de cadera. Categorizado como; 1) cirugía de tejidos blandos, 2) procedimientos neuroquirúrgicos 3) procedimientos óseos.

Los datos se obtendrán de la base de datos de calidad clínica nacional, el Programa Danés de Seguimiento de la Parálisis Cerebral y el Registro Nacional Danés de Pacientes.

Las variables se resumirán por conteos, proporciones y/o porcentajes usando gráficos y tablas. Además, la mediana y el rango intercuartílico se especificarán cuando sean significativos. Además, haremos estadísticas no paramétricas (pruebas de significación).

Actualmente, no tenemos información sobre el alcance de los datos faltantes para las diferentes variables. Cuando hayamos obtenido los datos, determinaremos si tenemos suficiente completitud para que estas variables se incluyan y se informen en las pruebas de significación estadística.