Estimulación magnética transcraneal repetitiva de la DMPFC para la anorexia y la bulimia: una serie de casos de etiqueta abierta

Este proyecto propone realizar un estudio piloto de estimulación magnética transcraneal repetitiva (DMPFC-rTMS) dirigida a la corteza prefrontal dorsomedial dirigida a resonancia magnética funcional en personas diagnosticadas con bulimia nerviosa (BN) y anorexia nerviosa (AN). El DMFPC es un objetivo novedoso para la rTMS, está fuertemente implicado en la regulación del estado de ánimo y el afecto, y se ha sugerido que está involucrado en la AN, la BN, la depresión mayor, el TOC y el TEPT. La función mejorada en esta área podría conducir a la reducción de los síntomas de AN y BN, como atracones, purgas y exceso de actividad, quizás mediante una mejor regulación del estado de ánimo y el afecto. Las mejoras en áreas importantes de comorbilidad podrían permitir una mejor respuesta al tratamiento intensivo para AN y BN, y reducir las tasas de recaída después de dicho tratamiento. La DMPFC puede ser un objetivo más apropiado en comparación con la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC), que normalmente ha sido el foco de estimulación en el pasado. Nuestro trabajo piloto preliminar inicial ha observado mejoras inesperadas y significativas en algunos síntomas centrales de la disfunción eréctil (atracones y purgas) y en áreas importantes de comorbilidad (TOC y TEPT), junto con mejoras esperadas en el estado de ánimo. Estos cambios han permitido que algunos pacientes resistentes al tratamiento completen el tratamiento intensivo o tengan éxito en mantener su progreso después del tratamiento intensivo. Los sujetos recibirán hasta 30 sesiones de DMPFC-rTMS bilateral. La respuesta se evaluará clínicamente, a través de medidas psicométricas y antes y después de la resonancia magnética funcional.